江西省基本养老服务体系建设研究调研方案.DOCVIP

江西省基本养老服务体系建设研究一、研究述评 在现代化的进程中，个人和家庭在应对养老问题的能力上越来越弱，人口老龄化和家庭养老功能的弱化使得养老服务体系承受越来越大的压力，加快基本养老服务体系建设成为应对人口老龄化挑战的重要举措之一。学术界和具体工作部门对基本养老服务体系建设进行了大量的理论研究和实践探索，并基本达成了共识。 2006年2月9日，我国颁发了《关于加快发展养老服务业的意见》，提出了要“逐步建立和完善以居家养老为基础、社区服务为依托、机构养老为补充的养老服务体系”。并于2008年1月29日下发了《关于全面推进居家养老服务工作的意见》，提出“居家养老服务是对传统家庭养老模式的补充与更新，是我国发展社区服务，建立养老服务体系的一项重要内容”，要全面推进居家养老服务工作，提高老年人生命生活质量。2009年初，民政部会同国家发展改革委正式启动了基本养老服务体系建设工程，并选择黑龙江、江苏、湖北、重庆、甘肃五个省份进行试点，在试点的基础上，国家发改委已经启动了基本养老服务体系建设规划编制工作，2010年起将在全国全面实施基本养老服务体系建设工程。在2010年5月由民政部、发改委组织召开的基本养老服务体系专家论证会上，专家认为基本养老服务体系建设应遵循居家养老为基础、社区服务为依托、机构养老为支撑的发展思路。 ㈠对养老模式的探讨 涉及养老模式研究的文章很多，但大部分都散见在有关人口老龄化和老年问题的研究中，而且各种提法和观点颇多。从总体上看，20世纪80年代以来，我国养老模式的研究对象以城市为主，以家庭养老和社会养老为主。从养老模式研究关注的内容上看在城市有从经济供养转到生活照料问题上的趋势，但对农村目前仍主要停留在养老经济来源方面的分析。从家庭养老向社会养老过渡，是我国养老模式发展的必然趋势。关键是养老的主体，即对养老资源的提供者存在不同的看法，分歧所在关键是养老资源主要是由谁提供，各提供多少及养老的场所等问题。 ㈡有关机构养老服务的探讨 许多学者做了大量的关于机构养老服务的研究，从已有的研究可以看出，我国老年人对机构养老服务有较大需求，并具有多样化、差异化的特点。但是，目前我国养老机构在数量、规模、服务、经营模式等方面都与老年人的需求有着较大差距，存在诸多问题。多数学者已认识到完善养老机构发展的紧迫性，并针对性地提出了合理的对策建议。 ⒈机构养老服务的需求研究 许多学者如，宋宝安等、蒋岳祥等、刘同昌的入户调查、厦门市“城区老年人生活及供养状况”的抽样调查等，对不同地区、不同的老年群体进行了养老服务需求的实证研究，老人对机构养老有一定的认识，期望入住养老机构的人占一定比例。 老人对机构养老服务的需求强烈，特别是医疗护理服务、生活照料服务、精神文化生活和心理慰籍服务等。不同特征的老人对机构养老服务的需求程度和需求类型具有明显差异。如刘同昌的研究，天津市“城乡居民社会福利服务需求状况”的调查，吕新萍的访谈结果，李芹等的问卷调查。 ⒉机构养老服务的现状研究 《中国老龄事业的发展》白皮书从宏观上对我国机构养老服务的发展现状作了总结：从整体上看，我国的机构养老社会化服务水平还较低，与人口老龄化的发展步伐不相适应。 一方面，床位供应量不足。自1989年以来，我国养老机构的数量增加并不明显，但机构内的床位数在不断增加，却仍不能满足老年人的客观需求。诸多学者对上海市、北京市、天津市的实证研究也验证了上述观点。 另一方面，床位利用率较低。周云等，孙树菡、葛英，常宗虎，廖敏、张蕾，傅桦等都探讨了养老机构床位利用率的情况并进行了原因分析。此外，顾大男、柳玉芝认为，我国较特殊的家庭代际支持直接导致养老机构的入住率较低。 ⒊养老机构中入住老人的研究 研究主要集中在老人的特征描述、健康状况、入住原因和生活满意度分析四个方面。如顾大男、柳玉芝，易松国等的研究。 我国老年人入住养老机构多为家庭原因所致。子女工作忙无暇照顾老人和身体不好不愿给子女添麻烦是最主要因素，还有部分老人是因为家庭成员关系不好、家庭居住面积小、自己不想来而被家人送来等原因才选择机构养老模式。 王世军、崔丽娟、王英等众多研究表明入住养老机构的老人对生活的满意度较高。也有一些研究如丁华等认为，除了对养老院的环境、设施、饮食基本满意之外，多数老人对工作人员的素质和能力、休闲社会娱乐活动以及养老院提供的相应服务都表示不满，生活满意度较低。 ⒋民办养老机构发展研究 还有学者针对民办养老服务机构如何发展进行了专题研究。如国家发展改革委社会发展司对浙江、山东的民办养老服务机构发展情况的调研报告，张赛军的《上海市社会福利机构公办民营的调研报告》等。 ⒌对策研究 我国机构养老服务在服务标准、设施标准、收费标准和法律关系等方面都没有明确的规定，存在收费标准偏高，服务内容和范围比较单一，从业人员的服务水平参差