广东省农村卫生服务体系建设与发展规划.DOCVIP

广东省农村卫生服务体系建设与发展规划 前 言 加强和完善农村卫生服务体系建设，是建设社会主义新农村的重要内容，是全面实现小康社会目标、构建和谐社会的迫切要求。改善农村卫生服务条件，提高农村卫生服务能力，与同步推进新型农村合作医疗制度相结合，对于预防控制农村地区重大疾病，提高农民健康水平，防止农民“因病致贫、因病返贫”，具有重大意义。 根据我省贯彻《中共中央、国务院关于进一步加强农村卫生工作的决定》（以下简称《决定》）、《中共中央、国务院关于推进社会主义新农村建设的若干意见》、《中共中央关于构建社会主义和谐社会若干重大问题的决定》意见精神和国务院批准实施的《农村卫生服务体系建设与发展规划》，结合我省实际情况，制定《广东省农村卫生服务体系建设与发展规划》（以下简称《规划》）。 第一章 现状分析 建国以来，在各级党委和政府的高度重视下，我省认真贯彻以农村为重点、预防为主、中西医并重的卫生工作方针，广泛开展爱国卫生运动，实施初级卫生保健，基本建立了农村三级（县、镇、村）卫生服务网和农村卫生队伍，农村卫生事业有了长足的发展，农民健康水平得到较大提高。据统计，我省的法定报告传染病发病率已由“一五”高峰期的6096/10万下降到2005年的244.08/10万。全省婴儿死亡率从1949年的200‰（全国平均值）下降到 2005年的8.09‰，孕产妇死亡率从1949年的1500/10万（全国平均值）下降到2005年的17.4/10万。全省人口期望寿命从1949年的35岁（全国平均值）上升到2005年的74.79岁。 但是，从整体上看，广东省卫生事业发展仍相对滞后于全省的社会经济发展水平，尤其是粤北山区和东西两翼地区的农村卫生发展水平仍比较落后，与广东经济强省的地位很不适应，与全省的社会经济发展不协调。广东省农村卫生服务体系目前存在的主要问题是： 1．公共卫生服务薄弱，基本设施落后。农村经济的增长并没有带来农村公共卫生事业相应的发展，经济欠发达地区的农村公共卫生经费得不到基本保障。公共财政对农村公共卫生基本设施和农村卫生事业经费的投入严重偏低。上世纪九十年代开展的“一无三配套”建设虽然使全省农村卫生机构的基本设施有了较大改善，但大部分经济欠发达地区农村的公共卫生设施水平仍落后于全省社会经济发展水平。 2．基本医疗保障水平有待提高，农村居民看病难、看病贵问题仍较突出。我省新型农村合作医疗在省委、省政府高度重视支持下稳步发展，但目前仍有部分农村居民没有享受基本医疗保障；已参加合作医疗的农村居民所获得的医疗保障水平仍偏低。全省卫生服务调查显示，约三成农村贫困户是因病致贫，38%的农村居民患病后未到医疗机构就诊，26%农村患者应住院而未住院。 3．卫生服务城乡差距、地区差距扩大。现行的财政分级管理体制，使卫生事业发展很大程度上受制于当地经济发展水平和财政状况，区域间、城乡间卫生资源分布和卫生发展水平差异很大。经济欠发达地区农村基本医疗保健的可及性，安全卫生饮用水，婴儿死亡率，孕产妇死亡率等农村公共卫生指标明显落后于经济发达地区。 4．农村卫生专业技术人才匮乏，卫生服务整体水平较低。由于待遇差，经济欠发达地区农村卫生机构难以吸引和留住较高学历卫生技术人才。乡镇卫生院卫生技术人员大多数为中专或中专以下学历，相当数量的从业人员仍未取得执业医师或执业助理医师资格，非卫生专业技术人员比重偏高，卫生服务整体水平较低，严重影响广大农村患者的就医信心。 5．农村卫生服务网三级之间关系松散。 随着市场经济体制的建立和发展，以及政府用于农村卫生的投入和事业费比例偏低，公立医疗卫生机构自主性增强，公共服务的公益性弱化，在计划经济时代建立起来的农村卫生服务三级网的三级之间关系日趋松散，农村卫生服务网的整体效能大大弱化。 第二章 广东省农村卫生服务体系发展目标和建设原则 第一节 指导思想 以党的十六大精神和科学发展观为指导，按照《决定》和建设社会主义新农村的要求，以完善农村卫生机构功能和提高服务能力为核心，以乡镇卫生院建设为重点，健全县、镇、村三级卫生服务网络，从整体上为提高农民的健康水平提供保障条件。 第二节 发展目标 通过加大投入，改善农村卫生机构的基础设施条件，改革管理体制和运行机制，加强卫生技术人员的培养等措施，到2010年，建立起基本设施比较齐全的农村卫生服务网络、具有一定专业素质的农村卫生服务队伍、运转有效的农村卫生管理体制和运行机制，与建立和完善新型农村合作医疗制度和医疗救助制度协同发展，满足农民群众人人享有初级卫生保健服务需求。 第三节 建设原则 一、统一规划，分级负责。省卫生厅、中医药局、发展改革委和财政厅等部门根据国家有关部委制定的