一、农村基层卫生管理的概念.pptVIP

?关于农村卫生机构改革与管理的  意见 2003-01-06 11:33:21 卫生部关于2005年城市社区卫生服务发展目标的意见 关于发展城市社区卫生服务的若干意见 （五）建立规范化的社区卫生服务监督管理体制??? 加强社区卫生服务的标准化、规范化、科学化管理。依法严把社区卫生服务机构、人员、技术等服务要素的资格准入关，建立健全各项工作制度、基本服务规范和技术操作规范，加强对社区卫生服务机构和执业行为的监督管理，确保发展有序、服务优良、行为规范。?? 在实现上述要求的城市，有社区卫生服务机构的发展设置规划，完备的社区卫生服务机构、人员、技术等服务要素的行业准入制度，健全的工作制度、服务规范和社区卫生服务技术操作规范，具体的监督评价要求、实施制度和行业自律、社会监督制度，有效的部门间工作协调机制 建国以来，特别是改革开放以来，卫生事业为保护和增进人民健康，促进社会主义现代化建设发挥了重要作用。但是，在发展中逐渐暴露出一些深层次问题，尤其是在城市，资源配置、利用不合理，医药费用增长过快，卫生服务特别是基层卫生服务同城市化、人口老龄化、疾病谱改变、医学模式转变、群众卫生服务需求的变化及建立城镇职工基本医疗保险制度等不相适应，亟待改革、完善。 * * 一、农村基层卫生管理的概念 农村基层卫生管理是指对农村基层卫生机构及其所提供的医疗、预防、保健、康复服务的管理。 农村基层卫生组织机构，在我国是指县（包括县级市）、乡（圳）、村三及卫生组织机构。经过四十多年的努力，已经形成了县、乡、村三级医疗预防保健网。 三级医疗预防保健网 合作医疗制度 乡村医生 中医中药 初级卫生保健 我国农村卫生工作的五大特色 （1）对全国卫生事业的影响：中国有80%的人口在农村，农村卫生工作的发展在根本上决定了中国卫生事业的发展； （2）对全球卫生战略目标的影响： （3）对社会稳定和经济发展的影响：疾病和健康对社会和家庭的稳定产生影响，为社会提供健康的劳动者。 二、农村卫生工作的重要性 （1）建立、巩固和完善农村三级医疗预防保健网，坚持以公有制为主体，可以有私有制的合理补充。 （2）建立和发展合作医疗制度，逐步解决农民的医疗保障问题。 （3）发展卫生人力（包括卫技人员和管理人员），使之在数量、结构、分布尚能促进农村卫生工作的发展。 （4）做好卫生组织机构的布局，房屋、设备、人员、技术、管理六配套工作，以提供良好的卫生服务，并使制作上良性发展道路。 （5）实施初级卫生保健，做好规划、组织、指挥、协调、考评和服务工作。 三、农村卫生工作管理主要任务 （1）国家重视是我国农村卫生工作发展的关键； （2）县、乡、村三级医疗预防保健网的普遍建立是发展农村卫生工作的重要组织保证； （3）多层次多渠道建设农村卫生队伍是发展农村卫生工作的决定因素； （4）统一领导，多部门合作，群众参与，是我国农村卫生工作的基本方法； 四、我国农村卫生事业管理的基本经验 （5）初级卫生保健是农村卫生工作的龙头； （６）国家、集体、群众多方集资办医是我国农村卫生工作发展的有效途径； （７）大力推行合作医疗制度是适合我国国情，推动农村卫生工作发展，使农民获得医疗保障的正确决策； （８）城市支援乡村、军队支援地方，是农村卫生工作发展的坚强后盾。 四、我国农村卫生事业管理的基本经验 （1）农村卫生工作经费不足； （2）农村卫技人员数量少、质量不高、分布也不合理； （3）医疗保障制度尚未普遍建立； （4）农村卫生问题仍然较多：卫生意识差，卫生知识贫乏，环境卫生状况较差。 五、农村卫生工作所面临的困难及问题 为建立和完善社会主义市场经济体制下的农村卫生服务体系，满足农村居民多层次、多样化的卫生服务需求，根据《中共中央、国务院关于进一步加强农村卫生工作的决定》（中发〔2002〕13号）的精神，对农村卫生机构的改革和管理，提出以下意见： 一、建设社会化的农村卫生服务网络。 农村卫生服务网络是由政府、集体、社会和个人等在县（市）、乡（镇）、村范围内举办的各种医疗卫生机构组成，以公有制为主导，多种所有制形式共同发展的社会化网络。地方各级人民政府要加强宏观调控，注重发挥市场机制作用，打破部门和所有制界限，从当地实际出发，整体规划农村各级各类医疗卫生机构的设置，明确功能定位，综合利用农村卫生资源。 二、发挥公立卫生机构在农村卫生服务中的主导作用。 建立和完善农村公立卫生机构是政府的重要责任，既要通过深化改革，调整布局、减少数量、控制规模、精简人员、完善功能和加强管理，提高农村公立卫生机构的服务效率和质量，又要保证必要的投入，促进公立卫生机构良性发展，保证农村居民预防保