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2010年甘肃省县医院能力建设项目
信息化建设方案
一、建设目标
推进县医院的信息化建设,建立和完善县医院信息系统及网络基础设施,重点为有信息化基础的项目县县医院建立和完善PACS系统,初步建设基于电子病历的医院信息平台。改善县医院就医环境,保障医疗质量,控制医疗费用,提高服务和管理水平。推进我省县医院信息系统的互联互通和数据共享,为实现未来的医疗信息区域共享打下基础。
二、建设原则
(一)统筹规划、分步实施。根据公立医院改革重点任务和“十二五”卫生信息化建设发展规划的有关要求,统筹制定项目建设方案,并按照深化医药卫生体制改革的总体工作部署,结合我省各地实际需求和能力条件,突出重点,以点带面,循序渐进。
(二)统一标准、分类指导。严格按照卫生部统一制定的各项业务规范和信息标准,建立、健全医院信息系统,加强以患者为中心、以电子病历为基础的医疗信息资源整合和充分利用,强化医院信息系统建设项目的规范化、标准化管理和制度建设。在此基础上,充分考虑我省各县医院自身资源条件和发展状况,实行分类指导,务求实效。
(三)分级负责、合力建设。中央负责投入引导扶持资金,重点支持县医院信息化基础设施建设,地方负责落实相关配套建设资金,主要承担业务应用系统开发完善及应用推广工作,充分调动我省各县医院和医务人员的积极性,鼓励创新。
三、建设任务
加强县医院硬件网络基础设施建设,完善和健全县医院信息系统。重点为有信息化基础的项目县县医院建立和完善医学影像存档与通讯系统(Picture Archiving and Communi cation Systems,简称PACS),初步建立以电子病历为核心的医院信息平台,逐步推进医院信息系统的互联互通和数据共享。
(一)总体建设任务
1.加强县医院硬件网络基础设施建设,在医院现有硬件网络基础设施的基础上,增加适当规格的服务器设备、数据存储与备份设备、网络设备,保证医院信息系统安全、稳定的运行。
2.建设县医院信息系统,满足基本医疗服务和管理的需求。有信息化基础的县医院,重点建立和完善PACS。
3.初步建立以电子病历为核心的医院信息平台,逐步推进医院信息系统的互联互通和数据共享,支持医疗监测与管理数据上传,为实现未来的医疗信息区域共享打下基础。
(二)2011年建设任务
为80家县医院专项配备PACS,推进县医院信息化建设。购置相应硬件和配套软件,支持建立和完善、延伸医院信息系统。
已建立管理信息系统的医院,重点加强PACS建设,完善医生工作站、手术室和麻醉监护、基于电子病历的医院信息平台建设。未建立信息系统的医院,要建立满足门急诊挂号、划价收费、药事管理、财务管理、新农合结算等工作的医院管理信息系统。对于少数信息化建设较好的医院,重点推动基于电子病历的医院信息平台建设。要逐步将医院信息系统与区域卫生信息平台对接,支持日常监测信息自动采集、上报和开展远程会诊。
四、总体框架
我省县医院信息系统主要包括临床服务系统、医疗管理系统和运营管理系统,并通过以电子病历为核心的医院信息平台实现互联互通和数据共享,形成便捷、高效、一体化的医疗服务信息系统,同时支持今后的医疗行为监管、决策支持、电子病历浏览。总体框架设计如图4-1所示:
图4-1县医院信息化建设总体框架
县医院信息系统是为实现医院临床业务、医疗质量和医院管理的数字化运作服务的。主要包括临床服务、医疗管理和运营管理三部分。它们既相对独立,又是有机整体。
医院信息平台是连接医院内各业务信息系统数据交换和共享的平台,是不同系统间进行信息整合的基础和载体。从业务角度看,平台可支撑多种业务,而非仅服务于特定应用层面。
网络基础设施指支撑整个系统安全、稳定运行的硬件设备、网络设施及其他相关基础设施。
五、主要建设内容
(一)医院信息系统
1.临床服务。临床服务是指以病人为中心,实现患者临床诊疗活动全过程的数字化运作。主要包括门急诊挂号系统、门诊医生工作站、分诊管理系统、住院病人入出转系统、住院医生工作站、住院护士工作站、电子化病历书写与管理系统、合理用药管理系统、实验室信息系统、PACS、超声/内镜/病理管理系统、手术麻醉管理系统、临床路径系统、输血管理系统、重症监护系统、心电管理系统、体检管理系统。
2.医疗管理。医疗管理是指对医院医疗活动和医疗费用进行全过程监控,保障医院医疗活动的质量和安全,合理控制医疗费用。主要包括门急诊收费系统、住院收费系统、护理管理系统、医疗质量控制系统、医务管理系统、院感、传染病管理系统、科研教学管理系统、病案管理系统、医疗保险/新农合系统接口。
3.运营管理系统。运营管理指医院“物流、资金流、信息流、业务流”的统一管理。主要包括人力资源管理系统、财务管理系统、药品管理系统、设备材料管理系统、物资供应管理系统等。
(二)医院信息平台
基于电子病
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