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2011年度年检报告书（民非） 民非登记证号: 组织机构代码: 铜官山区民政局： 本单位根据《民办非企业单位年度检查办法》、《民间非营利组织会计制度》等有关规定编制2011年度年检报告书，并保证本报告书内容真实、准确、完整。 请予审查。 （民办非企业单位印章） 年 月 日 法定代表人申明 本报告书情况属实，本人愿意承担由此引起的一切法律责任。 法定代表人签字： 年 月 日 联系人： 联系电话： 填 表 说 明 一、本报告书务必填写真实情况。可打印或用钢笔、签字笔填写。使用5号字打印，填写不下，可适当缩小字体。 二、表中选择项，请在“□” 中打“√”或涂黑“■”。 三、表中的数据、时间、电话号码一律用阿拉伯数字填写。 四、本报告书填写不下的内容可以另附A4纸填写。 五、本报告书要求签名之处，应当由本人用钢笔或签字笔签署，代签或复印无效。 六、本报告书一式3份。本报告书必须经法定代表人本人签字，同时加盖本单位印章，方为有效。 一、基本情况 单位名称 执业许 可证号 住所地址 邮政编码 住所来源 □自有 □个人或组织无偿提供 □租赁（租赁到期日： 年 月） 联系电话 ① ② 传　　真 电子信箱 单位网址 网站名称 开户银行 开户账号 执行会计制度 □民间非营利组织会计制度 □事业单位会计制度 □企业会计制度 业务主管单位 电 话 开办资金 万元人民币 法定代表人 电话 单位负责 人数 其中：女性 手机 年末从业 人员总数 从业人员中女性人数 专职人员数 离退休返聘人员数 大学专科 人数 大学本科及以上人数 助理社会工作师人数 社会工作师人数 35岁及以下人数 36岁至45岁人数 46岁至55岁人数 56岁及以上人数 志愿者人数 志愿者劳动时间（小时） 内设机构名称 二、本年度内设机构增减情况 机 构 名 称 负 责 人 备案时间 □增加 □减少 年 月 日 □增加 □减少 年 月 日 □增加 □减少 年 月 日 □增加 □减少 年 月 日 三、本年度变更登记事项 变更事项 变更前情况 变更后情况 批准时间 □单位名称 年 月 日 □住所 年 月 日 □法定代表人 年 月 日 □开办资金 年 月 日 □业务主管单位 年 月 日 □宗旨和业务范围 年 月 日 本年度章程是否修改 □是 □否 修改后是否核准 □是 □否 核准时间 年 月 日 四、本年度开展公益活动情况 活 动 名 称 参加人次 时 间 社 会 效 益 五、本年度开展涉外（含港、澳、台地区）活动情况 合 作 项 目 项目名称 批准机关 境外合作单位名称及所属国家或地区 1、 2、 3、 1、 2、 3、 1、 　　 2、 　　 3、 　　 资金来源（单位：人民币元） 项目类别 项目实施时间及实施地 境内 境外 1、 2、 3、 1、 2、 3、 1、 2、 3、 1、 2、 3、 需说明的 其他情况 涉 外 会 议 或 学 习 培 训 会议（学习培训）名称 会议（学习培训）类型 会议（学习培训）时间及地点 1、 2