内分泌代谢科--核素检查.ppt

第3疗程后，肺部转移减少。 第4疗程后，肺部转移明显的减少，好转。 潴留显像的诊断作用 XXX，男,32岁”声音嘶哑2+年，双侧颈部淋巴结肿大2月”甲状腺全切术后1月。病检：滤泡状甲癌 03年10月X胸片 阴性 04年3月X胸片 肺纹理增多 04年3月二疗程后131I潴溜显像肺及颈淋巴结转移仍有摄取, 放射性较前减弱 甲癌131碘治疗 无临床征象的肺、骨远隔转移/X线片阴性 李某,女,75岁.右颈前无痛包块渐进性增大(1-8cm)30年 甲状腺肿大 右叶凉结节 乳头状甲癌伴右颈淋清扫术后，少许残余甲状腺、肺纵隔有摄取99mTc功能 131碘潴留显像： 残余甲状腺显示，纵隔-肺、股骨异常浓聚。 骨肿瘤的放射性核素治疗 ——153Sm-EDTMP 治疗骨肿瘤 153Sm-EDTMP亲骨性高; 153Sm为β和γ射线的发射体，在治疗的同时可行核素骨显像; 153Sm很好的稳定性，半衰期短为1.9d; 153Sm-EDTMP对造血系统影响小； 中等的β能量和低的组织穿透性; 价格便宜，患者易于接受。 153Sm特点 β射线刺激癌变骨组织周围的疼痛感受器，干扰疼痛部位伤害冲动的形成，疼痛部位的PH值，氧压力和代谢物质（前列腺素等）发生改变，使疼痛缓解或减轻。 β射线辐射癌组织，电离辐射效应影响神经末梢去极化的速度，干扰疼痛在轴索中传导，使疼痛缓解或减轻。 同时EDTMP可以抑