从肾-天癸-冲任-胞宫轴论排卵障碍的中医诊治.pptVIP

体会 PCOS是临床常见病，青春期、育龄期均有较高的发生率。与社会、生活因素有密切关系。多有偏嗜辛辣或甘肥厚腻、经常熬夜、精神紧张、缺乏运动等问题 防治应从青春期开始：饮食均衡、作息规律、适当运动 《素问·上古天真论》: “志闲而少欲，心安而不惧，形劳而不倦，气从以顺，各得其欲，皆得所愿。故美其食，任其服，乐其俗，高下不相慕。……嗜欲不能劳其目，淫邪不能惑其心，……不惧于物，故合乎道。” PCOS的中医证候以实证多见，或虚实夹杂 青春期以调经为主，逐步建立周期 育龄期则调经促排卵以助孕，孕后积极安胎 治疗期间，配合BBT、B超卵泡监测、内膜监测，注意盆腔血流情况，宏观辨证与微观辨证相结合 如发生LUFS（滤泡黄素化），可配合针灸治疗 如发生崩漏、经期延长，应注意内膜病变 远期有代谢紊乱、心血管疾患的倾向 罗元恺医案 王某，女，32岁，1976年4月5日初诊。 主诉：结婚4年多未孕。 平素月经不调，周期35～50天，量中，末次月经3月10日。经期少腹胀痛，腰酸。足毛较多。在北京某医院诊断为多囊性卵巢综合征，使用克罗米芬治疗，未效。经广州孙逸仙纪念医院专家推介，寻求中医治疗。 舌嫩红少苔，脉沉细。 妇检：外阴发育正常，未产式，阴毛较粗而密，阴道可容二指，宫颈光滑，子宫大小正常，平位，左侧可扪及卵巢增大如荔枝样。 诊断：⑴月经后期；⑵不孕症。 治法：补肾养血，行气调经。