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第八章 妊娠并发症 教学目的与要求： 解释期妊娠期高血压疾病、前置胎盘、胎盘早剥、羊水过多、羊水过少、双胎妊娠、过期妊娠的定义。 了解妊娠期期高血压疾病病因及高危因素以便进一步进行预防，熟悉病理生理，掌握临床分类、临床诊断、鉴别诊断及临床处理，注意临床诊疗新动向。 了解前置胎盘病因及预防，掌握临床诊断及处理。 了解胎盘早剥病因及预防，熟悉病理及类型，掌握临床诊断、鉴别诊断及处理。 了解羊水过多、羊水过少、双胎妊娠、过期妊娠病因，掌握其临床诊断及处理，注意临床诊疗新动向。 教学重点与难点： 重点：妊娠期高血压疾病分类及临床表现，诊断方法及鉴别诊断；前置胎盘、胎盘早剥的诊断要点处理原则； 难点：妊娠期高血压疾病的防治措施原则；前置胎盘、胎盘早剥与先兆子宫破裂的鉴别诊断 第一节 妊娠期高血压疾病 ★定义：为妊娠期特有的疾病，多发生在妊娠20周以后至产后24小时内。临床表现主要为水肿、高血压、蛋白尿， 严重时出现抽搐、昏迷，心肾功能衰竭， 甚至发生母婴死亡。 一、病因：尚不清楚，学说较多： 1、免疫学说 2、胎盘或滋养细胞缺血学说：为目前较公认的看法－－－“胎盘浅着床” 3、血管内皮细胞受损 4、遗传因素 5、钙平衡失调学说 二、高危因素 初孕妇、孕妇年龄小于18或大于40岁、多胎妊娠、妊娠期高血压疾病史及家族史、慢性高血压、慢性肾炎、抗