妊娠合并糖尿病对胎儿影响的咨询与处理.pptVIP

妊娠合并糖尿病对胎儿影响的咨询与处理 湖南省妇幼保健院 游一平 一 概述 二 妊娠合并糖尿病对母儿的影响 三 妊娠合并糖尿病诊治推荐指南 （2010年IADPSG GDM诊断标准） 四 妊娠合并糖尿病的监测处理 广泛筛查及诊治，GDM发病逐渐升高 。 重视GDM孕期管理, 严密血糖监测和控制，围产儿结局明显改善。 （一）对孕妇的影响： 1.先兆子痫 2.羊水过多 3.早产 4.酮症、酮症酸中毒 5.感染 （二）妊娠合并糖尿病对围产儿的影响 胎儿的影响：流产、胎儿发育畸形、巨大 儿及胎儿生长受限（FGR） 新生儿的影响：新生儿RDS、产伤、低血糖等 1. 胎儿畸形 研究表明： 血糖水平 畸形率 孕前血糖控制 0.8% 血糖正常水平 2.1% 7.8—13.1mmol/l 4.9% HBA1c水平 畸形率 正常水平 无心脏畸形 7.9% 3.2% 8.9%--9.9% 8.1% ＞1