糖尿病的教育和管理 张成弛.pptVIP

糖尿病是一种终身性疾病，糖尿病患者的行为和自我管理能力也是糖尿病控制是否成功的关键。 因此，糖尿病的控制不是传统意义上的治疗而是系统的治疗。 医学营养治疗是糖尿病综合治疗的重要组成部分，是糖尿病的基础治疗。 对医学营养治疗依从性差的患者很难得到理想的代谢控制。 不良的饮食结构和习惯还可能导致相关的心脑 血管危险因素如高血压、血脂异常和肥胖等的发生或加重。 一、营养治疗总则 糖尿病及糖尿病前期患者都需要依据治疗目标接受个体化医学营养治疗。 由熟悉糖尿病治疗的营养（医）师指导下完成更佳。 控制总能量的摄入，合理均衡分配各种营养物质。 二、营养治疗的目标 达到并维持理想的血糖水平 。 减少心血管疾病的危险因素，包括控制血脂异常和高血压。 提供均衡营养的膳食。 减轻胰岛β细胞负荷。 维持合理体重：超重/肥胖患者减少体重的目标是在3-6个月期间体重减轻5%-10%。消瘦患者应通过均衡的营养计划恢复并长期维持理想体重 。 三、营养素 （一）脂肪 膳食中由脂肪提供的能量不超过饮食总能量的30% 。 饱和脂肪酸的摄入量不应超过饮食总能量的10% ，不宜摄入反式脂肪酸。 单不饱和脂肪酸是较好的膳食脂肪来源，在总脂肪摄入中的供能比宜达到10%-20%。可适当提高多不饱和脂肪酸摄入量，但不宜超过总能量摄入的10% 食物中胆固醇摄入量300mg/天。 （二）碳水化合