附件1:大学生在校期间城镇居民基本医疗保险和平安保险的.docVIP

附件1:大学生在校期间城镇居民基本医疗保险和平安保险的.doc

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附件1:大学生在校期间城镇居民基本医疗保险和平安保险的有关说明 一、大学生城镇居民基本医疗保险(自愿) 根据《关于加快推进大学生参加城镇居民基本医疗保险工作的通知》(浙政办发【2009】23号和《关于印发2013年度绍兴县城乡居民合作医疗制度实施办法的通知》(绍县政发【2012】43号),在杭高等院校大学生可自愿申请加入绍兴县城乡居民合作医疗,享受门诊、住院和规定病种门诊医疗保险待遇。 缴费标准:每人每年900元(财政补贴800元,学生缴纳100元,其中入学年与毕业年按半年标准计算),四年制学生缴纳400元/人,五年制学生缴纳500元/人。如学生不缴纳100元/人的个人承担部分,则无法享受800元/年的财政补贴。 门诊、住院、医疗待遇 普通门诊 医疗机构 自理比例 备注 县内镇(街道)定点医疗机构报 35% 起付标准50元,年度内个人累计限额700元。 县级定点医疗机构中医、中药报 40% 住院 医院机构 起付标准 二次住院起付标准按50%计,三次及以上住院不设起付标准 报销标准 备注 一级及以下 400元 90% 年度内个人累计限额25万元 二级 600元 82% 三级及特约 800元 具体细则详见:2013年度绍兴县城乡居民合作医疗改革宣传手册 二、大学生平安保险(自愿) 大学生平安保险是保险公司提供的商业保险,是对大学生城镇居民基本医疗保险的补充。大学生平安保险增加了意外伤害、疾病身故保险责任,弥补了城镇居民基本医疗保险的空白;对学生住院、符合城镇居民基本医疗保险的剩余医疗费用给予全额补偿,提高住院补偿水平,可以减轻学生住院医疗负担。 缴费标准:学生每人每学年40元,四年制160元/人,五年制200元/人。 1、若未参加大学生城镇基本医疗保险,只参加学生平安保险,其保险方案为: 保险责任 保险金额 保险责任说明 住院医疗 8万 因住院所产生的医疗费用,最高保险金给付金额为人民币8万元。 意外伤害医疗 1万 因意外伤害所产生的门诊医疗费用,最高保险金给付金额为人民币1万元。 校外意外身故、残疾 10万 因意外伤害造成身故全额赔付、造成残疾按残疾等级赔付,最高10万。 疾病身故 5万 疾病身故的保险金给付金额为人民币5万元。 校园意外伤害医疗/残疾/身故 22万 被保险人在校园内参加教育教学活动或者参加学校组织安排的校外活动时遭受意外伤害,除享受上述保障范围外,另外可额外增加10万元的校园意外伤害医疗、意外伤害残疾、意外伤害身故的保障额度。 病员安康 5万 被保险人因意外或疾病住院期间,可享受5万元医疗事故造成的身故或残疾保障额度。 2、若同时参加大学生城镇基本医疗保险和学生平安保险, 其保险方案为: 保险责任 保险金额 保险责任说明 校园意外伤害医疗/残疾/身故 22万 被保险人在校园内参加教育教学活动或者参加学校组织安排的校外活动时遭受意外伤害造成身故全额赔付、造成残疾按残疾等级赔付,最高22万。 校外意外身故、残疾 10万 因意外伤害造成身故全额赔付、造成残疾按残疾等级赔付,最高10万。 疾病身故 5万 疾病身故全额赔付。 意外伤害医疗 1万 因意外伤害造成门诊,最高赔付1万。 医保补充住院医疗 20万 因疾病住院,医保规定可赔付部分,在医保统筹赔付后,全额补足剩余部分,最高20万。 病员安康 5万 被保险人因意外或疾病住院期间,可享受5万元医疗事故造成的身故或残疾保障额度。 1

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