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第三章 第三节 妊娠诊断 一、早期妊娠的诊断 二、 中晚期妊娠的诊断 三、 胎产式.胎先露.胎方位 第三章第三节 妊娠诊断 妊娠的分期: ≤12w 早期妊娠 13w--27w 中期妊娠 ≥28w 晚期妊娠 一、 早期妊娠的诊断 二、 中晚期妊娠的诊断 三、 胎产式.胎先露.胎方位 一、 早期妊娠的诊断 [病史与症状] 1.停经 2.早孕反应 3.尿频 [检查与体征] 1.乳房 2.生殖器官 一、早期妊娠的诊断 [辅助检查] 1.妊娠实验: 定性:血或尿HCG(+) 定量:β-HCG≥25u/L 2.超声 (1)B超 (2)A超 (3)多普勒 3.宫颈粘液检查 4.黄体酮实验 5.基础体温测定 [鉴别诊断] (1) 卵巢囊肿 (2) 子宫肌瘤囊性变 (3) 膀胱尿潴留 (4) 肥胖或腹水 (5) 假孕 [病史与症状] 1.早孕经过 2.腹部增大 3.自觉胎动 [检查与体征] 1.子宫增大 2.胎动 3.胎儿心音 4.胎体 [辅助检查] 1.超声 2.胎儿心电图 四步触诊法 (一) 胎势 (二) 胎产式:胎体纵轴与母体纵轴的关系 1.纵产式 2.横产式 3.斜产式 (三) 胎先露:最先进入骨盆的胎儿部分. 头先露:枕先露、面先露 2. 臀先露:混合臀先露、单臀先露、单足先露、双足先露、膝先露 3. 肩先露 纵产式-头先露 横产式—肩先露 纵产式-臀先露 (四)胎方位:胎儿先露部指示点与母体骨盆的关系.
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