HXK010多发性肌炎／皮肌炎合并间质性肺疾病预测因素的Meta分析.pdfVIP

· 588· 2011年9月第 15卷第9期chin 2011．V01．15．No．9 · 论 著 · 多发性肌炎／皮肌炎合并问质性肺疾病 预测因素的Meta分析 陈芳 王国春 摘【 要】 目的 系统分析和评价多发性肌炎／皮肌炎合并间质性肺疾病的预测因素，为临床早期 诊治提供循证依据。方法 利用Meta分析方法分析国内外23篇关于多发性肌炎(PM)／皮肌炎合并间质 性肺疾病(ILD)预测因素的文献，应用 Rev—Man4．2分析软件进行异质性和敏感性分析 ，并根据异质性检 验结果，采用固定效应或随机效应模型计算合并比值比(OR值)和95％可信区间(95％CI)。应用 stata10．0 软件进行发表偏倚识别。结果 对关节炎，关节痛、发热、抗Jo-1抗体阳性、抗核抗体阳性、Gc)ttron征、吞 咽困难、雷诺现象共7个因素进行 Meta分析，结果显示与PM!皮肌炎合并ILD存在关联性的因素及其 OR值和95％C1分别是 ：抗 Jo一1抗体阳性 6．94(4,74 10．16)、发热4．90(3．826．29)、关节炎，关节痛 3．93 (3．21～4．80)、Gottron征2．52(1．245．14)和抗核抗体阳性 1．59(1．022A7)。而与PML皮肌炎合并ILD无关 联性的因素及其OR值和95％C1分别为雷诺现象 1．4o(o．97～2．O1)和吞咽困难 1．21(0．94～1．56)。结论 抗 jo一1抗体阳性、发热、关节炎／痛、Gottron征和抗核抗体阳性可作为PM／皮肌炎合并ILD的主要预测因素。 【关键词】多发性肌炎；皮肌炎；肺疾病，间质性；Meta分析；预测因素 Meta-analysisofpredictivefactorsofinterstitiallung diseasein patientswith polymyositisandder- matomyositis CHENFang WANGGuo-chun．*GraduateSchool ChineseAcademyofMedic越Sc lAlTe$ andPe n UnDnMedic01College，Beijing100005，China Correspondingauthor： ⅣGG∞一chun．Emai,i：guochunwang@hotmail．corn A【bstract】 0bjiective Tosystematicallyreviewandevaluatethepredictivefactorsofinterstitiallung disease (ILD)inpatientswithpolymyositisanddermatomyositis(PM／DM)，andprovideevidenceforearly clinic~ diagnosis．M ethods ThepredictivefactorsofPM／DM—relatedILD from 23publishedpaperswere analyzedbyMLeta—analysis．Analysisofheterogeneityand sensitivitywereperformedandpooledoddsratio (O )with95％ confidence：interval (95％C／)werecalculatedusingeitherfixedorrandom effectsmodelsby Rev—Man4．2software．Stata10．O softwarewasusedtoidentifypublicationbias．Results Meta—analy,siswas performde toanalyzesevenfactors includinganti—Jo一1antibody，fever，arthritis／arthralgia，Gottronssign， antinuclearantibody (ANA)，anddysphagiaRaynaudsphenomenon．FactorscorrelatedwithILDinpatients withPM／DMandtheirORvaluesand95％C／wereasfoflows：thepresenceofanti一4o一1antibody6．94 (4．74— 10．16)，fever4．90(3．82—6．29)，arthritis／arthralgia3．