驱血点状剥脱术治疗下肢浅静脉曲张的临床应用价值.DOCVIP

临床医学论文-驱血点状剥脱术治疗下肢浅静脉曲张的临床应用价值 【摘要】? 　　目的：探讨驱血点状剥脱在下肢浅静脉曲张手术中的应用价值。方法：将226 条静脉曲张肢体分为应用驱血点状剥脱组(驱血组,122 条肢体) 及不用驱血点状剥脱组(常规组,104 条肢体) ,前者将肢体驱血后于大腿上部扎止血带后再行手术，采用大隐静脉高位结扎和曲张静脉点状抽剥术；后者不用驱血，采用大隐静脉高位结扎加小腿近踝部切口交通静脉结扎术,术后两组常规予弹力绷带加压包扎。记录两组的手术时间、术中出血量、术后肢体肿胀情况、皮下血肿发生情况、肢体活动和皮肤感觉障碍情况。结果：驱血组手术时间（38±13 min）、术中出血量(38±11 ml)及皮肤感觉障碍例数（6例）与常规组(63±26 min、226±21 ml、16例) 比较差异均有统计学意义（P0.05)。结论：驱血带和止血带在下肢浅静脉手术中可创造“无血手术野”，显著缩短手术时间和减少术中出血量,点状剥脱大大减少了创伤面积降低了皮肤感觉障碍并发症的发生。下肢浅静脉曲张手术中应用驱血点状剥脱是一种值得推广的简便、经济、实用的方法。 【关键词】? 下肢静脉曲张 驱血点状剥脱术 大隐静脉高位结扎术 　　下肢浅静脉曲张的经典术式是大隐静脉高位结扎加曲张静脉抽剥术，术中是否可应用驱血点状剥脱目前尚存在争议。我院2005年3月~2007年12月近期收治176例（