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* * 安 神 剂 凡以安神药为主组成，具有安神定志作用，治疗神志不安疾患的方剂，统称安神剂。 概念 心悸失眠，惊恐狂躁 适应范围 病因 1.外受惊恐 2.心肝火盛 3.忧思太过--损伤心脾 耗伤气血 心神失养—属虚。 扰乱心神—属实。 1.重镇安神剂多由金石类药物组成,易伤脾胃,不宜久服。 2.含朱砂类的方剂,朱砂宜研极细冲服,且不宜多服。 使用注意事项 分类 重镇安神 补养安神 治法 因惊--重镇安神 因火—清热降火 虚证—补养安神 第一节 重镇安神 朱砂安神丸《医学发明》 朱砂半两，黄连六钱，炙甘草五钱半，生地黄二钱半，当归二钱半 组成 朱砂3g 清热镇惊安神 君 黄连10g 清心泻火 臣 生地黄6g 滋阴清热 佐 当归6g 补养心血 方解 炙甘草10g 保护胃气，调和药性 佐使 重镇安神，清心泻火。 功用 心火亢盛，阴血不足证。 失眠多梦，惊悸怔忡，心烦神乱，舌红苔黄，脉细数。 主治 磁朱丸(原名神曲丸) 《备急千金要方》 磁石二两(60g) 朱砂一两(30g) 神曲四两(120g) 组成 炼蜜为丸，每服6g，每日2次。 磁石 滋阴潜阳，镇惊安神 君 朱砂 清心泻火，重镇安神 臣 神曲 健胃消食，防止二药重镇伤胃，且助其运化 佐 方解 重镇安神，交通心肾。 功用 心肾不交证（肾精不足，心阳偏亢）。 视物昏花，耳鸣耳聋，心悸失眠。亦治癫痫。 主治 第二节 补养安神 天王补心丹《摄生秘剖》 生地黄四两（20g） 滋阴养血 君 天冬、麦冬各二两（各10g） 滋阴清热 臣 养心安神 方解 酸枣仁、柏子仁各二两（各10g） 当归二两（15g） 补心血 臣 臣 人参、五味子各五钱（3g） 补气、敛阴 佐 养心安神，交通心肾 茯苓、远志各五钱（3g） 玄参五钱（3g） 滋阴降火 佐 丹参五钱（3g） 清心活血,补而不滞 朱砂三钱（3g） 镇心安神 桔梗五钱（3g） 载药上行 佐使 佐 佐 佐 阴虚血少，神志不安证。心悸失眠，虚烦神疲，梦遗健忘，手足心热，口舌生疮，舌红少苔，脉细而数。 主治 滋阴养血，补心安神。 功用 养心汤《仁斋直指方论》 气血不足，心失所养。 气血不足，心神不宁证。神思恍惚，心悸易惊，失眠健忘，舌淡脉细。 主治 病机 补益气血，养心安神 治法 黄芪（15g）、人参（10g） 补益心气 君 当归、酸枣仁（各15g） 方解 茯神、茯苓（各15g） 补益心血 养心安神 佐 川芎（10g） 行气活血 佐 柏子仁（酸枣仁）、远志、 五味子（各10g） 臣 半夏曲（10g） 和胃消食 佐 肉桂（10g） 温通气血 佐 炙甘草（12g） 益气和中，调和诸药 使 补而不滞 生姜、大枣 调和气血 佐使 酸枣仁汤《金匮要略》 肝血不足，阴虚内热 虚劳虚烦不眠证。失眠心悸，虚烦不安，头目眩晕，咽干口燥，舌淡红，脉弦细。 主治 病机 养血安神，清热除烦 治法 酸枣仁二升（30g） 养血补肝，宁心安神 君 茯苓二两（6g） 宁心安神 臣 方解 知母二两（6g） 滋阴清热除烦 川芎二两（6g） 调畅气机，疏达肝气 佐 甘草一两（3g） 和中缓急，调和诸药 佐使 养血安神，清热除烦 功用 臣