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腰椎多发性骨髓瘤MR弥散加权成像研究
摘要
目的探讨腰椎多发性骨髓瘤的MRI表现，DWI序列在诊断腰椎多发性骨髓瘤
T2WI脂肪抑制前后SNR差值及ADC值定量分析。
中的价值并对FSE
方法搜集经临床骨髓穿刺确诊腰椎多发性骨髓瘤患者20例(病变组)及『F常
TlWI、FSE
志愿者20例(对照组)，分别于临床治疗前行腰椎矢状位FSE T2WI、脂
肪抑制FSET2WI(FS-FSET2WI)及单次激发自旋回波一回波平面DWI
T2WI
(SS—SE—EPI—DWI)检查，分析不同类型腰椎多发性骨髓瘤的MRI表现，并对FSE
noise
脂肪抑制前后正常与病变椎体的SNR(Signal
DiffusiOn
CoeffiCient)值进行比较。利用原始图像后处理重建病变椎体的ADC图，
并观察其表现。
5％，MRI
结果 (1)常规MRI表现：正常型3例，占1T1WI病灶表现为稍高
信号，T2WI呈等信号；弥漫型、局灶型分别为5例、9例，占25％、45％，MRI表
现为TlWI病灶呈弥漫性或结节状低信号，T2WI呈高信号或等信号；“椒盐型”3例，
占15％，MRI表现为弥漫性黑白相|’日J的点状或小颗粒状高、低混杂信号。以上各型
FS—FSE
T2WI上均呈高信号。在DWI上『F常型呈均匀一致等信号；弥漫型整个椎体
呈现高信号；局灶型呈现局部团块状高信号；椒盐型呈现散在结节状高信号。(2)
显低于『F常对照组椎体(9．19±2．83)，其问差别具有显著统计学意义(PO．01)。
其『自J差别具有显著统计学意义(PO．01)。95％可信区间显示两者之问有很大一部
间的差别没有统计学意义(PO．05)。
像上测得的ADC值是鉴别MM椎体与证常椎体的可靠指标。
研究生崔久法(影像医学)
导师徐文坚(教授)
关键词：多发性骨髓瘤；磁共振成像；弥散；表观弥散系数
MRI onlumbar
Diffusion—weightedstudy multiplemyeloma
Abstract
TodiscusstheMRIfeaturesofthelumbar
objective multiple
withlumbar and
diffusion-weighted patients multiplemyeloma
study imaging(DWI)on
evaluatethedifferenceof noise diffusioncoefficients
ratio(SNR)and
signal apparent
(ADCs)indiagnosis．
Methods20 withlumber clinicand 20
patients MM(confirmdeby pathology)and
were with SETI saturationFSET2
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