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个险渠道产品体系—主险与附加险 产品介绍目录 产品的基本功能 产品的投保规则 基本功能 说明 意外伤害:指外来的、突然的、非本意的、非疾病的使身体受到伤害的客观事件。 残疾给付比例参见《人身保险残疾程度与保险金给付比例表》 等待期:初次投保或非连续投保时,合同生效之日起60日内,因疾病发生住院的保险事故,公司不承担给付保险金的责任。 被保险人因意外伤害住院或连续投保,保险责任无等待期。 津贴日额由投保人在投保时约定。 住院:指被保险人因疾病或意外伤害而入住指定医院的正式病房进行治疗,并实际办理了正规的入出院手续,不包括入住门诊观察室、家庭病床、挂床住院及不合理的住院。 指定医院:一般指在合同中列明的医院。合同未列明的,则指国家卫生行政部门评定的二级或二级以上公立医院,但不包括康复、护理、疗养、戒酒、戒毒或类似性质的医疗机构。附加住院费用医疗保险(A款)则指当地社会医疗保险规定的定点医院。 附加意外伤害医疗保险、附加住院费用医疗保险(A款)、附加住院费用医疗保险(B款)为补偿性产品,若被保险人发生的属于保险责任范围内的住院医疗费用已通过其它途径获得了补偿或赔偿,则公司给付的保险金将不超过实际医疗费用总额扣减已经获得各种补偿和赔偿后的差额。 产品介绍目录 产品的基本功能 产品的投保规则 投保规则 个险短险系列 元吉无忧意外伤害保险及其附加险 1.这五个附加险只能附加于元吉无忧之上,主险可单独。 2.可与其他主险组合销售 附加住院津贴医疗保险 附加住院费用医疗保险(B款) 附加住院费用医疗保险(A款) 附加意外伤害住院津贴医疗保险 附加意外伤害医疗保险 元吉无忧意外伤害保险 附加险名称 主险名称 保险事故所致后果是住院(在指定医院) 保险事故发生的原因是意外 备注 疾病等待期60天,住院医疗给付=(住院医疗费用-300)*80% 附加住院费用医疗保险(B款) 疾病等待期60天,住院医疗给付=(住院医疗费用-基本医疗保险支付金额)*80% 附加住院费用医疗保险(A款) 疾病等待期60天,住院津贴=住院津贴日额*(实际住院天数-3天) 附加住院津贴医疗保险 意外伤害住院津贴=意外住院津贴日额*(实际住院天数-3天) 附加意外伤害住院津贴医疗保险 意外伤害医疗给付=(医疗费用-50元)* 90% 附加意外伤害医疗保险 1年 (可续保) 意外身故保险金=保险金额 意外残疾保险金=残疾给付比例*保险金额 元吉无忧意外伤害保险 保险期限 保险责任 产品名称 以基本保额的一倍计算医疗风险保额 1.保额最低为3000元,最高为10万元; 2.基本保额不超过主险的1/5 3.不能重复投保 1.累计保额A类机构不超过100元/天,B类不超过60元/天 2.可以重复投保,但每次同一主险只能投保一次 累计保额不超过100元/天 1.保额最低为1000元,最高为10万元; 2.基本保额不超过主险的1/5 以基本保额的一倍计算意外风险保额 累计保额的计算 被保险人年龄16岁至60岁,无基本医疗的人 被保险人年龄16岁至60岁,有基本医疗的人 附加住院费用医疗保险(B款) 附加住院费用医疗保险(A款) 附加住院津贴医疗保险 附加意外伤害住院津贴医疗保险 附加意外伤害医疗保险 最低保费100元 被保险人年龄16岁至60岁 元吉无忧意外伤害保险 保费或保额规定 投保年龄规定 产品名称 英大元吉无忧意外伤害险费率 个险短险系列 * *
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