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．临床应用．
家族性甲状腺非髓样癌临床分析
张溪微安常明 万汉锋张宗敏刘文胜 李正江徐震纲 唐平章
【摘要】 目的分析家族性甲状腺非髓样癌的临床特征。方法 收集2003年9月至2012年
9月初治的家族性甲状腺非髓样癌60例作为研究组，随机抽取60例散发型甲状腺非髓样癌患者作
为对照组，分析两组患者的临床资料。结果研究组和对照组患者均为甲状腺乳头状癌。研究组患
者的发病年龄为2l～66岁，中位年龄42．0岁；女40例，男20例；T1期16例，耶期37例，T4期7例。
对照组患者的发病年龄为24～78岁，中位年龄45．5岁；女49例，男1l例。Tl期25例，r12期2例，r13
期30例，T4期3例。研究组和对照组中累及甲状腺双叶者分别占43．3％(26／60)和18．3％(11／60)，差
异有统计学意义(P=0．1303)。研究组和对照组中多灶发病者分别占53．3％(32／60)和35．0％(21／60)，被
膜或被膜外侵犯者分别占73．3％(44／60)和55．0％(33／60)，合并良性病变者分别占81．7％(49／60)
和50．O％(30／60)，差异均有统计学意义(均P0．05)。研究组和对照组患者的淋巴结转移率分别
为60．0％(36／60)和38．3％(23／60)，差异有统计学意义(P=0．018)。研究组患者中亲子型32例，
同胞型28例；亲子型中第一代发病中位年龄为58岁，第二代发病中位年龄为32岁，差异有统计学意
义(P0．001)。结论家族性甲状腺非髓样癌尤其是亲子型，具有较高的侵袭性，易累及双叶，多灶
发病，常合并甲状腺良性疾病。建议对原发灶行甲状腺全切除术，必要时术后行”1I治疗。对于家族
性甲状腺非髓样癌家系中家属，建议20岁者行颈部超声筛查，以便早期发现和早期治疗。
【主题词】 甲状腺肿瘤；病理学，临床；家庭
offamilial cancer
Clinicalfeatures non-medullary Xiwei，An
thyroid pafients砒ngChangming，Wan
of
m，咖ng，ZhangZongmin，LiuWensheng，LiZheng]iang，XuZhengang，TangPingzhang．Department
HeadandNeck Instituteand MedicalSciencesand
of
Surgery，CancerHospital，ChineseAcademy Peking
UnionMedical
College，Beqing100021，China
author：Li
CorrespondingZhengfiang，Email：lzj_med@163．con
To theclinicalfeaturesoffamilial
cancers，
【Abstract】Objectiveanalyze non—medullarythyroid
andtodiscusstheir cancer withfamilial
management．MethodsSixtythyroid patients non—medulla
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