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中国肿瘤临床2014年第41卷第8期 Chin J Clin Oncol 2014,Vol.41,No.8 513 卵巢恶性风险计算法预测盆腔包块患者卵巢癌风险 张双革 探讨血清人附睾蛋白4（Humanepididymisprotein4HE4）和癌抗原125（CA125）联合检测（卵巢恶性风险计算法 摘要 目的： ROMA）预测盆腔包块患者上皮性卵巢癌（EOC）风险。 采用电化学发光法检测因盆腔包块或卵巢囊肿住院拟行手术的患者 方法： 血清HE4和CA125水平，根据是否绝经，采用ROMA方法计算卵巢癌预测概率（PP），绘制受试者工作曲线（ROC），分别确定绝经 前后临界值，并将患者划分至高危组和低危组，评估预测模型的应用价值。 评估了1683例患者，其中1448例盆腔良性疾 结果： 病，235例盆腔恶性肿瘤，包括106例EOC。在经病理确诊为良性盆腔包块患者中有1356例被划分至低危组，特异性93.6%；盆腔 恶性肿瘤中121例划分至高危组，敏感度80.7%；卵巢交界性上皮瘤20例划分至高危组，敏感度28.2%；EOC中93例划分至高危 组，敏感度87.7%，未划分至高危组包括黏液性腺癌2例，透明细胞癌11例。卵巢非上皮性恶性肿瘤患者中5例划分至高危组，敏 感度38.5%；非卵巢恶性肿瘤患者中35例划分至高危组，敏感度85.3%；转移性卵巢癌患者中1例划分至高危组，敏感度25.0%。 ROMA较成功地将盆腔恶性肿瘤患者划分至高危组，其中EOC患者大部分被正确地划分至高危组，ROMA在诊断恶性肿瘤 结论： 尤其是EOC方面具有较高的应用价值。 关键词 卵巢肿瘤 肿瘤标记 生物学 CA-125抗原 危险性评估 预测 人附睾蛋白4 doi:10.3969/j.issn.1000-8179 Performance of ovarian malignancy algorithm in predicting pelvic mass in patients at risk of ovarian cancer Shuangge ZHANG Tianjin Central Hospital of Gynecology Obstetrics, Tianjin 300100, China Correspondence to: Shuangge ZHANG; E-mail: bjzsg@126.com Abstract Objective: This study aims to evaluate the performance of the predictive model risk of ovarian malignancy algorithm (ROMA) using serum human epididymis protein 4 (HE4) and CA 125 for discriminating benign from malignant pelvic masses. Meth- ods: The electrochemical luminescence method was carried out before and after the menopause prediction model (ROMA) to detect se- rum HE4 and CA125 levels of patients admitted in hospital for surgery of pelvic masses or ovarian cyst. Patients were classified into high- and low-risk groups to evaluate the value of the applied prediction model. Results: Of t