准分子激光原位角膜磨镶术前后视盘及黄斑部OCT检测值的变化及其相关因素分析.pdfVIP

浙江大学医学院眼科学硕士论文 缩略语 ABBREVIATIoN LASIKLaserInSitu Oc．r icalCOherence opt T咖graphy光学相干断层成像术 IOP Intr∞cular Pressure 眼内压 PhotorefraCtive Keratect唧准分子激光屈光性角膜削切术 心FL Fibre Retinal№rve 视网膜神经纤维层 Layer D Diopter 屈光度 l 浙江大学医学院眼科学硕士论文 论 文 摘 要 准分子激光原位角膜磨镶术前后视盘及黄斑部oCT检测 值的变化及其相关因素分析 浙江大学医学院 眼科学 硕士研究生 冯 蕾 导 师 杨亚波 教授 S．tu 准分子激光原位角膜磨镶术((Laserln 泛的角膜屈光手术，因其具有良好的疗效及可预测性，逐渐为患者所接受。但许多 屈光不正患者易并发视网膜脱离及青光眼，术后仍需要定期进行眼底检查。 由于LAsIK术中应用了负压抽吸环，负压吸引是否会引起视网膜细胞形态和代谢 改变，各位学者们围绕该问题通过各种方法进行了一些基础和临床研究，目前认为 LASIK尚未引起视盘及黄斑部形态的必然的永久的改变。 但随着技术的推广及应用，有学者发现术后角膜结构的改变不仅引起了角膜本 身检测指标的改变，还对眼的一些其他检测结果产生了影响。 本研究随机选取了接受LASIK手术的近视眼患者55例107眼，通过对术眼术前、 术后3个月视盘及黄斑部光学相干断层扫描及相关因素改变值的测量，获得了定量数 据，并利用统计软件进行分析。本研究旨在探讨LASIK术后视盘及黄斑部光学相干断 层成像术(0cT)测量值有无改变及分析数据的变化与相关因素间有无关联，从而更好 2 浙江大学医学院眼科学硕士论文 地分析LASIK术后OcT的检测值，有利于疾病的诊断与治疗。 【研究目的】 探讨准分子激光原位角膜磨镶术后OclI检测值是否改变及其相关因素。 【研究方法】 本研究于术前、术后3个月利用oCT分别对研究对象的视盘及黄斑部进行检测及比 较，并把改变值与届光度、角膜曲率、瞳孔直径等方面的改变值及角膜削切厚度、 年龄进行相关分析及逐步回归分析。 【研究结果】 对该人群术前术后盘沿面积、视盘面积、杯盘垂直直径比、黄斑中心凹平均厚 度、黄斑中心凹体积的oCT测量值分别用配对t检验分析，均无显著性差异(分别为 测量值及Kl、l(2、瞳孔直径、眼压测量值分别用配对t检验分析，结果有显著性差 量的改变值与屈光度改变值、Kl改变值、K2改变值、眼压改变值、角膜削切厚度有 瞳孔直径的改变无显著相关性(分别为P-O．654，P：0．089)。 【研究结论】 1．LASIK术后3个月盘沿面积、视盘面积、杯盘垂直直径比、黄斑中心凹平均厚度、 黄斑中心凹体积oCT测量值与术前相比无显著统计学差异。总黄斑体积0CT检测值与 术前相比有显著统计学差异。 浙江大学医学院眼科学硕士论文 光度改变值、角膜削切厚度的增大而增大。 【关键词】准分子激光原位角膜磨镶