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浅谈肌肉、骨骼和关节的疾病 关键词：肌肉；骨骼；关节 #8226;跛行 　　孩子跛行后，一般情况下如果损伤不严重，是可以自愈的。但有时跛行也可能潜伏着其他疾病，所以需要及时的治疗，以免造成永久性的残疾。 　　跛行最常见原因是疼痛，双腿不齐也是跛行的一个原因，由于脊髓的异常伴随着身体一侧肌力减弱，某一长骨或先天的或是出生后短—些。由于先天性的髋关节脱位发现过晚，或是脊柱弯曲使一侧肢体短于另一肢体时，也会发生跛行。神经肌肉方面的疾病，如进行性肌营养不良或脑性瘫 　　痪，都可导致肌肉乏力或是协调性不好，引起走路异常，与跛行相似。偶尔由于儿童感情与心理方面造成的行为异常也可引起跛行。 　　如果孩子跛行并伴有发烧、皮疹或是关节热肿等现象，请马上与医生联系，这些症状一般说明有骨骼或关节感染，必须及时治疗。医生将会对孩子进行检查，治疗方法将依据病因作相应选择，包括血液学检查和X光检查，或者超声波检查等，以便查出跛行的原因。 　　经过治疗后轻度外伤引起的跛行会在几天内消失。其他的跛行也应该在引发原因排除后全部消失。但有些情况也无法治愈，如双腿长短不一或肌肉无力等，行动不便将伴随终生。 　　#8226;抽筋 　　抽筋是一种剧烈、疼痛的肌肉收缩(痉挛)，一般发生突然，而且剧烈，但是持续的时间不长，只有几分钟。肌肉疼痛、触摸发硬而紧张，在受波及的部位，肉眼可见到肌肉块或肌肉变形。常见的发病肌肉是腓骨肌。 　　抽筋可以由剧烈的活动、重复性运动或躺坐姿势不良引起。由活动引起抽筋的原因是因为出汗过度引起缺盐造成的，所以在锻炼前让孩子多饮些水，可以预防抽筋。只是少数情况下，血液中缺钙也可引起肌肉复发性或长期性的抽筋。 　　父母可以帮孩子按摩或牵拉受累的肌肉，以减轻孩子的疼痛。反复牵拉，一直到症状缓解。抽筋缓解后，如果仍有疼痛，可在局部使用热水袋或热毛巾，或者让孩子洗热水澡，也可以给孩子使用扑热息痛或布络芬。 　　如果抽筋持续发生，而且原因不明，这时就需要去医院作检查，以排除潜在的原因。 　　#8226;脊柱侧凸 　　脊柱异常地向一侧弯曲，称作脊柱侧凸。原因不明确，只是在个别的情况下，可能与一个或多个椎骨的异常或是肌肉乏力有关。本病多见于女孩，发生在青春期增长迅速的时候。 　　脊柱侧凸的临床表现有：1、脊柱侧向弯曲。2、双肩不在一条水平线上。3、胸部一侧高一侧低。 　　如果让孩子膝关节伸直并向前弯腰，努力使手够到自己的脚趾时，脊柱弯曲表现更为明显。 　　矫形外科医生将会观察孩子病情是否严重。如果是轻度的侧弯，无需治疗。如果病情不断发展，孩子应该使用塑料身体绷带或带子固定，以防进一步发展。只要治疗及时，脊柱侧弯不会进一步发展，也不会造成终身影响。如果不加以治疗，有些孩子可能最终形成严重的脊柱与胸腔的变形，进而引起呼吸困难和胸腔感染。 　　#8226;拉伤与扭伤 　　拉伤指的是肌肉过度拉长，导致肌肉纤维的损伤。关节的扭伤出现在关节韧带过度拉长或拉断后。拉伤与扭伤多发生在摔倒或剧烈的活动时，对此病的治疗一般可在家里进行，如果情况很严重，可以找医生治疗。 　　拉伤与扭伤的症状有： 　　1、疼痛与触痛，随着患部的活动而增强。 　　2、受损的关节肿胀。 　　3、肌肉痉挛(肌肉发紧，由非主观性收缩所引起)。 　　4、如果波及到腿，就会出现跛行。 　　5、几天后伤处还会出现青肿。 　　在受伤后48小时内，伤者最好采用休息、冰敷、施压和举起等措施。在伤后48小时内，不可对患部做热敷。可以给孩于服用扑热息痛，以减轻孩子的疼痛。12天后，肿胀与疼痛开始减轻，孩子便可以用患肢做些轻微活动。 　　如果受伤后，孩子的疼痛与肿胀严重(例如孩子不能用受伤的踝关节负重等)，或者虽然损伤轻微，但几天之内症状不减轻，应该带孩子去医院。医生将对孩子的患处进行检查，并安排做X光照相，看有无发生骨折。如果需要，可将患处用压迫绷带包扎起来，孩子可能需要使用拐杖或是吊带。疼痛消失后，医生会建议孩子多使用患肢做些活动，以加强肢体的负重能力，或把孩子转给理疗医生。 　　父母要提醒孩子在体育运动前或是激烈活动前先做热身运动，一般包括活动关节和肌肉，然后做些牵拉活动。 　　经过治疗后，拉伤与扭伤一般在两周内恢复正常，如果受损的肌肉和韧带正常愈合，经过锻炼、肢体会很快恢复到原来的状态，不会造成永久性的残疾。 　　#8226;骨折与关节脱位 　　儿童常见的骨折部位有腿骨、臂骨和锁骨。如果相应的韧带被过度牵引或被拉断，就会出现关节脱位，骨头也就相应出现错位。脱位最常见的关节是肘关节。关节脱位时，可能会伴有骨折。骨折与关节脱位常发生于跌倒、体育活动或交通事故等时候。 　　小的骨折症状很轻微，有时会被误认为是拉伤或是扭伤，严重的症状有： 　　1、剧烈疼痛，孩子患肢运动受限。 　　2、患区压痛极为明显。 　　3、患部