【三甲医院】患者评估管理制度2.docVIP

患者病情评估管理制度 1 患者病情评估管理制度 2 患者病情评估管理制度 3 患者病情评估管理制度 4 患者病情评估管理制度 为了保障医疗质量，使患者得到客观科学的评估，以便做出适宜的治疗计划，得到科学、有效的治疗，特制定本制度。 一、对患者进行评估工作是医务人员的职责，是重要的质量管理监控环节。对患者进行评估的卫生专业人员应当具备在本院注册的执业资质。 二、患者评估是通过询问病史、全面体格检查、临床实验室检查、医技辅助检查等途径，对患者的全身状况、疾病严重程度、心理、生理及社会、经济支付能力等做出综合评价，以指导对患者的诊疗活动。 三、对患者的评估应当贯穿于整个医疗护理活动过程中。通过对患者评估，全面把握患者基本的现状和对诊疗服务的需求，为制定适宜于患者的诊疗（手术）方案（计划）、护理计划提供依据和支持。 四、患者评估的重点范围，包括：门诊评估、住院时再评估、手术前后评估、麻醉前后评估、疑难危重患者评估、病情变化时评估、转运前评估、护理对患者安全风险评估、出院前评估等。 l、医师对门诊患者进行评估时，严格按照评估结果拟定全面的诊疗方案，严格掌握入院指证。假如门诊医生决定需要住院的患者拒绝A院治疗，医生必须做好必要的知情告知，详细告知患者可能面临的风险，并由患者或其近亲属签字。 2、患者八院后，主管医师、护士应对患者进行准确全面的