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第四章 体外分析技术(in vitro assay) 目的要求: 掌握:放射免疫的基本原理 熟悉:放射免疫的临床应用。 了解:放射免疫的必备条件、 质量控制、体外配体结合分 析的种类及方法。 第一节放射免疫分析radioimmunoassay RIA 原理 *Ag +Ab←─→*Ag-Ab + *Ag + Ag ↑↓ Ag-Ab + Ag 1.一定量的*Ag和 Ab 2. *Ag和Ag的总量大于Ab上的有效结合位点时, 3.*Ag-Ab的形成量随着Ag量的增加而减少,呈反比关系。 (二) 标准曲线 (standard carve) 1.加入一定量*Ag和 Ab 100μl 2.加入一定量Ag:100μl 病人1 ?ng 100μl 病人2 ?ng 100μl 病人3 ?ng 100μl 3.分离 测量结果 二、 必备条件 特异性抗体 1.亲和力(affinity) 2.抗体的特异性(specificity) 3.抗血清滴度(antiserum titer) 一般以B%为30~50%的抗体稀释度为最佳稀释度 二、 必备条件 标记抗原(radionuclide labeled antigen,*Ag) 1.标记抗原包括: 抗原(纯度要高)。 放射性核素 主要有125I、3H。 2.对标记抗原的要求(1)比活度(specific activity)(2)免疫活性(immune activity) (3)放化纯度(radiochemical purity) (4)便于放射性测量(radionuclide counter) 二、 必备条件 标准品 1.应选用纯度高的不含杂质的抗原做标准; 2.采用化学结构、免疫活性都与被测抗原一致的抗原做标准; 3. 标准定量一定要精确。 二、 必备条件 分离技术 1.双抗体法(double antibody method) 2.沉淀法(precipitation method) 也称PEG法 3.双抗体法+沉淀法(double antibody method+ precipitation method)。 4.吸附法(adsorptive method) 5.固相法(solid phase method) 测量仪器 测量仪器 三、 测定方法 1. 加样 2. 孵育 3. 分离 4. 测量 5. 数据处理 四、 主要技术指标 (一) 精密度(precision) 又叫重复性,是对已知的同一样品重复测定结果的一致程度 1.用变异系数(CV)来表示 批内CV<5%,批间CV<5~10%。 2. 反应误差关系(RER) 用以反映整批实验误差的综合指标,RER应<0.04。 3. 精密度图(precision profile) 常用的精密度图是以CV为纵坐标,相应的剂量为横坐标的反应曲线,按实验要求,通常采用CV≤10% 四、 主要技术指标 (二) 准确度(accuray) 指测定值接近“真值”的程度。 用回收率来判定。 回收率=测定值/真实值X100%。 一般要求达到90~110% 四、 主要技术指标 (三) 灵敏度(sensitivity) 指可检出的最小浓度 四、 主要技术指标 (四) 特异性(specificity) 用交叉反应来判断。 交叉反应(cross reaction)越小, 特异性越好。 四、 主要技术指标 (五) 可靠性 又称健全性(perfecty), 是指被测物与标准品的免疫活性是否相同的指标。 借助标准曲线与样品稀释曲线的平行性分析来判断方法的可靠性,平行性好即可靠性好。 五、 质量控制 1.最高结合率(B0%) 要求最大结合率在30-50%。 2.非特异结合率(NSB%) 应<5%~10%。 3.标准曲线直线回归的参数 要求a、b稳定,r >0.99。 4.ED25,ED50,ED75标准曲线的结合率在25%,50%,75%时对应的抗原浓度值,它反映标准曲线的稳定性,有助于批间结果的比 5.反应误差关系(RER): 是评价RIA整批误差的指标,应<4%。 五、 质量控制 6.质控图有下列情况之一者, 其结果应予舍弃: ①三种QCS有一个测定值>3 S。 ②三种QCS中在同一方向上有两种>2 S。 ③三种QCS均在同一方
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