检验项目临床使用价值的评述.pptVIP

检验项目临床使用价值的评述 随着新技术不断应用于临床检验，新的检验项目，新的测定方法日新月异。临床中迫切要求对检验项目在临床使用中的价值作出评价。如何以最少的费用做必要的检验，达到最佳的诊断和治疗效果是当前共同关心的问题。 在众多的检验项目中，能提供临床具有某种疾病的直接证据的确诊项目不多。 绝大多数检验项目，它们的检验结果在病人和非病人间分布呈交叉状。（为叙述方便，以下对具某种疾病的受检者称为病人；不具某种疾病的受检者，包括健康人及具有其他种类疾病的病人称为非病人）。 若以某检验值为判断限（可以是参考区间上、下限值，或者是某判断限值），可以将检验结果分成四类：是病人，检验结果达到或超过判断限，称为真阳性；是病人，检验结果未达到判断限，称为假阴性；是非病人，检验结果未达到判断限，称为真阴性；是非病人，检验结果却达到或超过判断限，称为假阳性。理想的检验项目对某种疾病的诊断价值直观地是假阳性和假阴性越少越好。 1．诊断灵敏度(Diagnostic Sensitivity) 指某检验项目对某种疾病具有鉴别、确认的能力。 设：P(Positive)为阳性，N(Negative)为阴性，T(True)为真，F(False)为假；则真阳性数为TP，假阳性数为FP，真阴性数TN，假阴性数为FN。 诊断灵敏度的数学式为所有病人（TP＋FN）中获得真阳性（TP）结果的百分数。写