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临床检验基础脱落细胞学检查 上海第二医科大学附属瑞金医院 袁　勤 脱落细胞检查基本知识 脱落细胞学（exfoliative cytology) : 人体各部位，特别是管腔系统表面的脱落细胞或病变器官及肿物通过细针吸取的方法获得的细胞，经染色后，在显微镜下观察这些细胞的形态，从而作出诊断的一门临床检验学科，又称临床细胞学（clinical cytology) ，细胞病理学（cytopathology) 脱落细胞检查基本知识 1928年，Papaniculaou 阴道涂片诊断宫颈癌, 创建了巴氏染色法. 50年代，我国推广应用 70年代，针吸细胞学的开展和发展 近年来，免疫细胞化学、DNA分析、PCR技术、超微结构分析等 脱落细胞检查的标本来源 自然排出物（痰液、尿液、乳头溢液等） 体腔抽出液（胸水、腹水、心包液、脑脊液） 细针穿刺吸取液（软组织肿块、乳腺、淋巴结、甲状腺等） 第一节 正常脱落细胞形态 一、复层鳞状上皮 被覆于全身皮肤、口腔、喉部、鼻咽的一部分，食管、阴道的全部以及子宫颈． 基底层 (Basal Cells, Parabasal Cells) 中层 (Intermediate Cells) 表层 (Superficial Cells) 鳞状上皮细胞Squamous epithelium cells 第一节 正常脱落细胞形态 二、柱状上皮 被覆于鼻腔、鼻