艾滋病的流行现状.pptVIP

艾 滋 病 公共卫生学院流行病学系 刘民 全球艾滋病流行现况 估计全球HIV/AIDS 状况（UNAIDS，2003.12) 累计HIV/AIDS人数 6900 万 已HIV/AIDS死亡人数 2300万 存活HIV感染者及病人 4200万 2002年新HIV感染者 500万 2002年HIV/AIDS死亡人数 256 万 每天新感染数 15000 中国HIV/AIDS流行现况 报告感染人数及估计感染人数 截止2003年12月，共计62,195 例确诊的HIV感染（艾滋病病人8742例）上报至卫生部； 估计目前中国实际感染人数约84万，其中艾滋病病人约8万；如果措施不力，截止2010年，实际感染人数将达到一千万。 全国每年HIV/AIDS报告病例(1985-2002年) 截止2001年底HIV/AIDS流行严重省份 云南省(10,525) 新疆维吾尔自治区(6,036) 广西壮族自治区(3,740) 广东省(2,704) 河南省(1,677) 四川省(1,139) 北京市(911) 安徽省(538) 上海市(529) 2002年全国报告HIV感染者省份分布 2002年报告的HIV感染者地区分布 31个省（自治区、直辖市）均有报告。 26个省（自治区、直辖市）报告例数比2001年增加，其中海南、贵州、重庆、湖北、湖南、安徽等省报告例数增加一倍以上。 云南、广西、广东、新疆四省感染者占总数的59.7%，与2001年（67.2%）相比有所下降。 部分处于低流行水平的省份的HIV感染者报告数字持续增长（如辽宁、吉林、黑龙江、甘肃等省）。 1995-2002年各类人群中HIV捡出率 1985 — 2001年中国累积报告的HIV感染者按性别分布图 1985-2001年中国累积报告的HIV感染者按年龄分布图 1985 — 2001年中国累积报告的HIV感染者按途径分布图 艾滋病流行特点 性别分布：男/女=2.9：1，女性构成比上升。 年龄分布：20-29岁年龄组 43.4%，15岁儿童所占的比例逐年上升。 传播途径：传播以经血传播为主，其中静注毒品感染占63.7%，经采供血（浆）途径感染人数占9.7%，输血和注射血液制品者占1.5%；经性途径感染人数占8.1%。 人群分布特征：西部地区以吸毒人群为主，中部地区以既往有偿供血员为主，东南部沿海地区或大城市主要以性病病人、暗娼为主。 地区分布:向中、低流行地区扩散。 艾滋病大流行的危险因素Ⅰ 吸毒人群仍在增加 艾滋病大流行的危险因素Ⅱ 静脉注射毒品比例上升 （53.3%） 共用注射器比例上升 （50%以上） 1995-2002年吸毒者静注毒品比例和静注者共用注射器比例 吸毒者中HIV阳性率 2002年全国报告经静注毒品感染HIV者省份分布 静脉吸毒者HIV感染率最高地区 艾滋病大流行的危险因素Ⅲ 性乱人群有增无减 性乱人群使用避孕套比例很低 （9.1%） 同性恋者活跃，并处于地下状态 1985-2002 年全国报告性病病例数 1997-2002年全国报告经异性性途径感染HIV者例数 全国性服务妇女安全套使用率（1995-2002） 1995-2002年部分性服务妇女监测哨点中HIV阳性捡出率 艾滋病大流行的危险因素Ⅳ 流动人口增多（超过1亿） 中青年 单身 受教育程度相对较低 40％为女性，收入较低 人群中预防艾滋病知识知晓率很低 艾滋病的流行是可以控制的-- 国际成功经验 健康教育 推广避孕套使用 规范性病治疗 针具交换/美沙酮替代维持治疗 血液管理 孕妇抗病毒治疗减少母婴传播 HIV抗体自愿检测（VCT） 宣传教育是艾滋病预防与控制早期的主要策略 泰国控制艾滋病策略与措施 泰国控制艾滋病效果显著 泰国开展预防性病艾滋病宣传和推广避孕套使全国性病艾滋病下降 澳大利亚控制艾滋病策略与措施 针具交换预防艾滋病在澳大利亚的流行 健康教育和推广避孕套对澳大利亚同性恋HIV抗体阳传率影响 中国某县试点项目使卖淫妇女避孕套使用率升高、性病下降 对 策 预防为主，防治结合，综合治理 政府主导，多部门合作，全社会参与 国际合作 措 施 打击吸毒、贩毒、卖淫嫖娼和非法采血 健康教育： 公众教育 青少年教育 医疗工作人员常规医疗知识教育 行为干预 医疗救治 人文关怀 1995年成立国家性病艾滋病协调委员会 《献血法（1998）》 《中国预防与控制艾滋病中长期规划（1998-2010）