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国家精品课程网上资源的可用性研究/*** 国家精品课程网上资源的可用性研究/*** 第三章 牙体缺损的修复 学习目标 掌握 全冠、桩核冠定义，牙体缺 损的修复原则 了解 牙体缺损的原因，牙体缺损 的影响 第一节　　概述 概 念 牙体缺损：定义(临床表现 后果) 牙体缺损的治疗：充填 修复 充填与修复的灵活应用 牙体缺损的修复：修复体（冠、嵌体） 修复过程 第一节　　概述  1．龋病：缺损小----充填 牙冠破坏----全冠 牙髓症状----冠或桩冠 残根----桩冠 2．发育异常：形态 颜色 结构异常 一、牙体缺损的病因 第一节　　概述 釉质发育不全：颜色（白垩色、褐色斑） 形态不完整 敏感 氟牙症（斑釉牙、氟斑牙）：白垩色 褐色 四环素牙：灰褐色、青灰色 畸形牙（过小牙、锥形牙）：上颌侧切牙 第一节　　概述 3．牙外伤（牙折） 原因：外伤 (死髓牙 高尖陡坡 楔状缺损) 类型：折断 隐裂 牙髓状态 4．楔状缺损 位置 原因 后果（过敏、牙龈退缩、牙髓炎、牙折） 第一节　　概述 5．磨损 原因：不良习惯 夜磨牙 症状：过敏 牙髓炎 尖周炎 关节病 6．酸蚀症 原因：酸雾作用引起脱钙 症状：切缘呈刀削状 光滑面 过敏 褐色斑 第一节　　概述 第一节　　概述 第一节　　概述 第一节　　概述 二、牙体缺损的不良后果 1．牙体牙髓的影响： 过敏----炎症（牙髓炎、尖周炎） 2．对牙周组织的影响： 邻面破坏----食物嵌塞---炎症 移位----咬合---创伤牙合 轴面外形----龈炎、龈损伤 第一节　　概述 3．对咬合的影响：咀嚼功能 偏侧咀嚼 4．对美观的影响：形态、发育异常 死髓牙 5．其他： 尖锐边缘 病灶 第一节　　概述 三、牙体缺损修复体的种类 按材料、结构分类： 1．嵌体（inlay） 2．部分冠（partial crown） 3/4冠 开面冠 贴面 半冠 第一节　　概述 3．全冠（full crown） 金属全冠：铸造 锤造 非金属全冠：塑料 瓷 混合全冠：烤瓷熔附金属全冠（PFM） 金属---树脂全冠 核冠(core crown) 第一节　　概述 第一节　　概述 第一节　　概述 第一节　　概述 第一节　　概述 第一节　　概述 第一节　　概述 4.桩冠(post crown) 简单桩冠(树脂桩冠) 核桩冠（core post crown） 金属舌背（舌面板）桩冠 组合式桩冠 第一节　　概述 第一节　　概述 按制作工艺分类： 1．树脂固化修复体：自凝 热凝 光固化 压塑 2．铸造修复体：金属 陶瓷 3．锤造：全冠 开面冠 4．烧结修复体：陶瓷（全冠、贴面） 5．混合制作修复体 6．CAD-CAM修复体 国家精品课程网上资源的可用性研究/*** 国家精品课程网上资源的可用性研究/***