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党政机关县（处）级以上领导 干部收入申报表 姓名 性别 政治面貌 党政职务 工作单位 住 址 二OO 年 收入 1、工资 2、各类奖金、津贴、补贴及福利费等 3、从事咨询、讲学、写作、审稿、书画等劳务所得 4、事业单位的领导干部、企业单位的负责人承包经营、承租经营所得 合 计 说 明 （具体收入名称、时间、来源、方式、数额） 备 注（由接受申报部门填写） 填表日期： 年 月 日
注：1、收入栏中第1、2项由监审处统一填列
第3、4项根据实际情况由填表人填列
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