脊柱与四肢、神经反射检查.ppt

脊柱与四肢、神经反射检查 要求 1、熟悉脊柱、四肢的检查方法 2、掌握神经反射的检查方法及临床意义 一、脊柱 组成：颈椎7、胸12、腰5、尾4 功能：支持体重，维持姿势，躯体活动 病变：疼痛、姿势、形态异常、 活动受限 检查：弯曲度、畸形、活动、压痛 叩击痛 第二节 四肢与关节 四肢(four Limbs )及关节(articulus)的检查常运用视诊与触诊，两者相互配合。 观察四肢及其关节的形态，肢体位置、活动度或运动情况等。 四肢 8. 水肿：全身性水肿时双侧下肢水肿较上肢明显，常为 压陷性水肿。 双下肢非压陷水肿：甲低。 单或双下肢非压陷水肿：丝虫病---橡皮腿 单侧肢体水肿多由于静脉回流受阻：血栓性静脉炎。 关节 关节(articulus)是骨骼的间接连接。 关节的组成 关节面 关节软骨 关节囊 关节腔—少量滑液，利于两骨骼间的活动 及各种不同范围的运动功能。 关节 　 关节有病变时：关节红、肿、热、痛，明显肿大变形、功能障碍，触之有波动感，提示关节腔积液。膝关节腔积液时浮髌试验阳性。 (一)关节形态异常 指关节形态异常 1.梭形肿胀：近端指