系统精讲-精神障碍-第三节抑郁症病人的护理.docVIP

1.下列哪项是抑郁症患者的核心症状表现 A.思维迟缓B.情感淡漠C.情感低落D.意志减退E.罪恶妄想 【答案】:C 【解析】:抑郁症患者的核心症状是情感低落、兴趣减退、快感消失。 2.关于抑郁症的躯体症状表现描述错误的是 A.睡眠紊乱：早醒，入睡困难，醒后感觉睡眠质量差B.食欲差，体重减轻C.精力丧失D.性欲增加E.心悸 【答案】:D 【解析】:患者在抑郁发作时，性欲减退。 3.抑郁症患者可出现的症状有 A.思维贫乏B.木僵状态C.愚蠢行为D.情感倒错E.意志增强 【答案】:B 【解析】:严重的抑郁症患者会出现木僵状态，动作、言语减少，甚至没有。 4.思维迟缓是 A.癔症的典型症状B.强迫症的典型症状C.抑郁症的典型症状D.恐怖症的典型症状E.精神分裂症的典型症状 【答案】:C 【解析】:情感低落、思维迟缓、意志减退是抑郁症三大典型症状。 5.患者女性，23岁，诊断为抑郁症，药物治疗一周后没有效果。问护士抗抑郁剂起效时间是 A.4天B.8天C.12天D.14天E.28天 【答案】:D 【解析】:抗抑郁药的起效较慢，一般两周后能明显改善患者的情绪。 6.患者男性，32岁，患者言语缓慢、语量减少，语声甚低，反应迟缓，但思维内容并不荒谬，能够正确反映现实。患者自觉“脑子不灵了”、“脑子迟钝了”、“度日如年”。诊断为抑郁症其核心症状是 A.思维迟缓、情感低落B.思维贫乏、情感低落C.思维迟缓、情感淡漠D.思维贫乏、情感淡漠E.思维中断、情感高涨 【答案】:A 【解析】:抑郁症的三低包括：情感低落、思维迟缓、意志减退。 一中年男子，在获知父亲去世两周后，逐渐出现少语，说话声音低沉，面容愁苦，对周围事物不感兴趣，浑身无力，食欲差，入睡困难，早醒，认为自己对不起父亲，对不起家人，感觉度日如年，活着没意思。近一个月来，上述症状加重，曾于入院前三天一次吞服50片安定，被及时发现后送入院抢救治疗。 7.请问，该患者最可能的诊断是： A.急性应激反应B.焦虑症C.精神分裂症D.抑郁症E.癔症 【答案】:D 【解析】:患者症状符合抑郁症表现。 一中年男子，在获知父亲去世两周后，逐渐出现少语，说话声音低沉，面容愁苦，对周围事物不感兴趣，浑身无力，食欲差，入睡困难，早醒，认为自己对不起父亲，对不起家人，感觉度日如年，活着没意思。近一个月来，上述症状加重，曾于入院前三天一次吞服50片安定，被及时发现后送入院抢救治疗。 8.该患者入院后，根据上述病历，你认为首优的护理诊断/问题是 A.有自杀、自伤的危险B.有暴力行为的危险C.睡眠形态紊乱D.营养失调：低于机体需要量E.社会交往障碍 【答案】:A 【解析】:护理抑郁的患者，首先应评估患者的自杀风险，防止患者自杀。 一中年男子，在获知父亲去世两周后，逐渐出现少语，说话声音低沉，面容愁苦，对周围事物不感兴趣，浑身无力，食欲差，入睡困难，早醒，认为自己对不起父亲，对不起家人，感觉度日如年，活着没意思。近一个月来，上述症状加重，曾于入院前三天一次吞服50片安定，被及时发现后送入院抢救治疗。 9.患者入院后第二天，病情突然好转，自述自己已经想开了，没事了。你认为下列哪项护理措施是不恰当： A.建立良好的治疗性沟通关系B.降低护理级别，调至普通病室，每30分钟巡视一次C.鼓励患者进食，保证入量D.评估家庭支持系统，充分利用家庭资源，引导家属共同面对患者的问题E.提供适宜的环境，保证患者的睡眠 【答案】:B 【解析】:严重抑郁的患者如出现病情突然好转，应警惕患者可能出现自杀企图，需要密切关注，因此不能降低护理级别，应将患者安置在重点观察室。 患者，女性，35岁。近1个月因下岗而出现情绪低落，自觉对任何事都没有兴趣，亦不能从事家务劳动，时感疲乏，有入睡困难及早醒，感觉自己没有用，拖累了家人，对社会亦没有价值。多次试图自杀未遂。本次因企图放火自焚而被送入医院。 10.该病人最可能的诊断是 A.反应性精神障碍B.抑郁症C.抑郁性神经症D.精神分裂症E.环性心境 【答案】:B 【解析】:病人情绪低落、兴趣下降、活动减少、自我评价降低、自责伴有睡眠障碍并有自杀行为，病程持续1个月，符合抑郁症诊断。 患者，女性，35岁。近1个月因下岗而出现情绪低落，自觉对任何事都没有兴趣，亦不能从事家务劳动，时感疲乏，有入睡困难及早醒，感觉自己没有用，拖累了家人，对社会亦没有价值。多次试图自杀未遂。本次因企图放火自焚而被送入医院。 11.多用于该病的治疗药物是 A.吩噻嗪类药物B.抑制5-HT再摄取的药物C.苯二氮卓类药物D.锂盐E.卡马西平 【答案】:B 【解析】:该患者可考虑为抑郁发作，使用抗抑郁药治疗，如5-HT再