病情观察及危重患者的管理36757.pptVIP

三、病情观察的方法 视诊(inspection) 听诊(auscultation) 触诊(palpation) 氧气吸入法 通过给氧,提高动脉血氧分压（PaO2）和动脉血氧饱和度（SaO2）,增加动脉血氧含量（CaO2），纠正各种原因造成的缺氧状态，促进组织的新陈代谢，维持机体生命活动的一种治疗方法。 缺氧的类型及原因 1、低张性缺氧：表现为动脉血氧分压降低，动脉血氧含量减少，组织供养不足。 原因有： （1）呼吸道通气障碍：慢性阻塞性肺气肿、肺纤维化。 （2）气体弥散障碍：肺水肿。 （3）肺内动、静脉分流增加：先心病。 （4）吸入气体中氧分压低：高原地区。 缺氧的类型及原因 2、血液性缺氧：由于血红蛋白量减少或性质改变所致。如：贫血、一氧化碳中毒。 3、循环性缺氧：由于组织器官血液灌注量不足或血液循环速度减慢引起。如：心衰、休克。 4、组织中毒性缺氧：是组织利用氧的能力减低导致的缺氧。如；各类型药物中毒。 5、耗氧量增加性缺氧：高热。 缺氧的程度 1、病史。 2、临床表现。 3、实验室检查：根据动脉血氧分压及血氧饱 和度 评估。 氧疗的种类 1、低浓度氧疗：＜40% 2、中浓度氧疗： 40-60% 3、高浓度氧疗：＞60% 4、高压氧疗：100% 供氧法 1、鼻导管法：单侧和双测。 2、口罩法。 3、面罩法。