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贵州省申报评审高校、中专、中小学教师职务和实验技术人员职务任职资格基本条件审查表
单 位
系 列 拟 评 职 务 专 业 姓 名
性 别 民 族 出生年月 (高校、中专、中小学)教龄 学 情
历 况 最高学历 毕业时间 毕 业 学 校 专 业 学 制 学 位 专 工
业 作
技 情
术 况 参加工作时间 现任专业技术职务 何时何单位聘任(任命) 继续教育情况 是否获得相应教师资格证 何年参加岗前培训是否合格 从事本专业工作时间 现有专业技术资格 取得资格时间及审批机关 何年参加全省或全国计算机应用能力考试是否合格(或免试) 任 核
期 结
考 果 年 年 年 年 年 何年参加全省或全国组织的职称外语统一考试是否合格(或免试) 教
学 授课名称
及 门 数 1 2 3 4 5 6 课时量 近五年总学时 年平均学时 教学质量评价积分 教
学
效
果 任职期间学生巩固率、成绩合格率、优良率、提高率在同类学校或同学科中的比较 班主任工作(年限、差生转化、学额巩固率、荣誉称号等) 示范教学学术讲座等情况 其 他 科
研
︵
申
报
高
级
职
务
请
注
明
哪
一
篇
是
代
表
论
文
或
论
著
︶ 论
文 题 目 刊 物 名 称(年、月、期、卷) 角 色 著
作
教
材 书 名 出 版 社 (年、月) 角 色 个人完成字数 科获
研奖
项情
目况
及 项 目 名 称 项 目 下 达 单 位 角 色 获奖情况 工位
作意
单见
单位性质 经费来源 上 审
级 查
职 意
改 见
部
门
(公章)
审查人签名 年 月 日 根据黔人通 号文件第 条 款规定,同意申报评审 职务任职资格。
(公章)
年 月 日 市职部
州改门
地办审
︵和查
或教意
厅育见
局主
︶管
(公章)
审查人签名 年 月 日 省
教
育
厅
审
查
意
见
审查人签名 年 月 日 省人力资源和社会保障厅核审意见
审查人签名 年 月 日 注:1、此表由各单位按相同规格尺寸自制或复制。2、本表由本人所在单位填写。3、“单位性质”系指企业或事业;“经费来源”指全拨、差拨或自收自
支。4、教学、科研栏目中只填写符合申报评审条件的内容。5、“上级职改部门审查意见”栏由县教育主管部门和县人事(职改)部门填写。
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