《创伤急救》_课件.pptVIP

现场急救 一、为什么学习《现场急救》？ 1 井下伤亡多： 一、为什么学习《现场急救》？ 心脏—泵血—60ml 功能正常 肺脏—气体交换—18% 脑组织—指挥中枢—清醒 继续 衰竭(濒死） 脑死亡 有害因素 解除 代偿 恢复功能 撤离 为什么学习《现场急救》 2、急救目的：挽救生命；减少痛苦； 避免再伤；防止并发。急送 3、时间/成功率： 2?分钟内实施正确的抢救成功率70% 4分钟内，实施正确的抢救成功率43% 6分钟内，实施正确的抢救成功率10% 10分钟后即便实施正确的抢救已无意义 待救 抢救伤员的“三先三后”的原则： 1、对于窒息或呼吸、心跳停止不久的伤员必须先复苏后搬运； 2、对于出血的伤员，必须先止血后搬运， 3、对于骨折的伤员，必须先临时固定后搬运。 二伤情的判断与现场急救技术 ： 一呼：名字，看有无反应，用来判断伤员的神志— （1）通畅呼吸道 二看（听）：胸廓是否起伏，用来判断伤员的呼吸——（2）人工呼吸。 三触：颈动脉的搏动，用来判断伤员的心跳—（3）胸外心脏挤压法 四查 全身有无出血；骨折；软组织裂伤 ／ ┃ （4）止血5）临时固定 6）包扎 7） 伤员的搬运 ； 三．止血的方法 1手压止血法 2加压包扎止血法 4绞紧止血法  5止血带止血法 止血带止血法适用于四肢大血管出血，尤其是动脉出血。用止血带（一般用橡皮管，也可以用纱巾、布带或绳子等代替）绕肢体绑扎打结固定，或在结内（或结下）穿一根短木棒，转动此棒，绞紧止血带，直到不流血为止。然后把棒固定在肢体上。在绑扎和绞止血带时，不要过紧或过松。过紧会造成皮肤和神经损伤，过松则不能起到止血作用。 用这种方法有造成受伤肢体缺血而引起组织坏死的危险，所以，要注意以下几点： 1、止血带不能直接和皮肤接触，必须先用纱布、棉花或衣服垫好。 2、扎好止血带后，要尽快向医院转送。在转送中，要每隔一小时松解1-2分钟，以暂时恢复血液循环，然后在另一稍高的部位扎紧。 3、扎止血带的部位不要离出血点太远，以避免使更多的肌肉组织缺血、缺氧。一般绑止血带的位置是上臂或大腿上三分之一处。 四．危重伤员的急救措施 1． 通畅呼吸道 用于： 埋压伤口鼻处有煤尘，岩尘，矸石的伤员。 脑外伤口鼻处有血块；分泌物的伤员。 溺水口鼻处有煤泥；污泥的伤员 有假牙的伤员 四．危重伤员的急救措施 1通畅呼吸道方法： 解脱伤员 头偏向一侧 清除异物 仰头抬颏法： 一手压额 另 开放气道 手托颏 仰头抬颈法： 一手压额 另一 手托颈 使伤员的鼻尖；耳垂；地面成直线。 2．? 人工呼吸 （1) 口对口人工呼吸： 用于：口鼻无外伤；无异物呼吸停止者。 方法：伤员仰卧 判断 一手托颏（颈） 另一手捏鼻 深吸一口气 紧包口唇 用中等力量吹气（直止胸廓抬起） 松手；抬头。 如此循环操作14—16次/分钟 （2)仰卧压胸法 四．危重伤员的急救措施 3．? 胸外心脏挤压法 用于各种胸部无外伤；心跳骤停的伤员。 方法：伤员仰卧