老年人医院内肺炎危险因素多中心前瞻性队列的研究.pdfVIP

老年人医院内肺炎危险iii素多中心前瞻性队列研究 中文摘要 目的:医院内肺炎 (Hospital-acquiredpneumonia,HAP)在我国为最常见的医院 感染类型，占全部医院感染的29.6%-32.7%,高于西方国家 第〔2-4位)。肺 炎的高发病率，高病死率和高医疗资源消耗已成为影响人类健康和医疗事业发展 的重要问题。随着我国人口老龄化程度的加剧，老年人肺炎的重要性已日益突出。 本研究应用前瞻性队列研究方法，调查老年人HAP的发病率、临床特征，筛查 并确定老年人HAP发病危险因素尤其是高危因素，为制订老年人HAP综合干预 措施提供依据。 方法:多中心前瞻性队列研究。2004年3-5月，在上海市的25所二、三级综合 性医院,1所老年医院和工所肿瘤医院中，参照入选和排除标准，按一定比例抽 取部分新入院的老年病人作为本研究对象。记录病人的一般状况，每周床旁随访 病人2次，按日期记录包括实验室检查在内的有关调查项M。对出现发热、咳嗽、 咳痰、胸痛、气急、肺部罗音等表现疑似肺炎病例，即作X线胸部摄片以明确诊 断。未发生肺炎者则需观察至病人出院或项目结束。不论有无肺炎，均详细登记 有关HAP的易感因素如吸烟、抗菌药物和制酸剂使用、神志，手术、