【专家讲座】结节病-首都医科大学附属北京友谊医院 呼吸科.pdfVIP

Sarcoidosis 首都医科大学附属北京友谊医院 呼吸科 结节病是一种累及多器官的疾病 1-70 1-71 1-72 Sabbagh等报道一名50岁结节病患者，表现为ARDS ，图1-70为该患者入院时的胸片，表现为双侧 肺门旁及中外带斑片状阴影，入院第3天肺部阴影迅速进展（图1-71 ），明确诊断结节病后，经口 服强的松60mg/天及支持对症治疗，第6天阴影明显吸收（图1-72 ） 结节病治疗  病程和预后的个体差异性较大  比较轻的病例（皮损、前葡萄膜炎、咳嗽）可试用局 部激素  全身症状、心脏病变、神经病变、高钙血症 、持续肺 部浸润  强的松20-40mg/天  1-3个月后，进行评价，有反应者逐步减至5-10mg/天 ，总疗程1 年  对激素无反应或不耐受的可选择氨甲喋呤（10mg/周） 