人粒细胞无形体病的临床及影像学表现.pdfVIP

中国中西医结合影像学杂志 2012年 2月第 1o卷第 1期 · 5l · 人粒细胞无形体病的临床及影像学表现 孟庆学，夏侯玉发，王军峰 (山东省沂源县人 民医院放射科 ，山东 淄博 256100) [摘要]目的：探讨、总结人粒细胞无形体病 (HGA)的临床和影像学表现 。方法 ：回顾性总结和分析 42例 HGA 的临床和 影像学资料 。42例 中32例行胸透和 ／(或)胸片检查 ；8例行 CT检查 。结果：42例均有 中、高热和 白细胞、血小板减少 ，38例 血清谷丙和 ／(或)谷草转氨酶升高，35例心肌酶谱升高，蛋 白尿 (少部分含管型和红细胞)34例 。实验室检测排除了斑疹伤寒、 斑点热、恙虫病、出血热等病原体感染 。腹股沟淋 巴结增大 25例 ，其中4例伴腋窝淋 巴结增大。胸部放射学检查大部分无 明 显异常或仅见肺纹理增重，仅 5例重症患者出现明显异常影像学表现，如纵隔淋巴结增大、肺炎等。结论：出现多发性纵隔淋 巴结肿大与肺部渗 出性病变等影像学表现的患者 ，若伴发热、白细胞、血小板减少和多脏器功能损害等主要l临床表现时，应想 到该病的可能 。 [关键词]立克次体感染；体征和症状 ；放射摄影术 [中图分类号]R513 [文献标识码]A DOI：10．3969／j．issn．1672—0512．2012．01．O16 Theclinicalmanifestationandtheimageologycharacterofhumangranulocyticanaplasmosis MENGQingxue，XIAH0UYuJa， WANGJunfeng．DepartmentofRadiology，People’sHospitalofYiyuanCounty，Zibo，256100，China． ~Abstract]Objective：Toapproachtheclinicalmanifestationandtheimageologycharacterofhumangranulocyticanaplasmosis．Methods： To analyzetheclinicalandimageologyinformationof42patientsbyretrospectivemethod．32ofthem haddonetheinspectionofchest fluoroscopyand(or)sternite，8ofthem haddonetheinspectionofCT．Results：Allthepatientshadthecharacterofcardiothoracic feverorardentfever，aleueocytosisandplate-reduction．38caseshadthecharacteroftheriseofglutamicpyruvictransaminase and (or)theriseofglutamicoxalacetictransaminase．Thecardiacmusclecreatasewerehighin35patients．34patientshadthe phenomenonofalbuminuria．Allthepatientswereexcludedcampfever，akamushidiseaseandhemorrhagefever．Radiologicand foldinguenlymphadenovarixwerefoundin25cases．4ofthem hadthelymphadenovarixofaxillarynodes．Examinationofchest bulkcanfindnothingoronlylungmarkingincrease．5severecaseshadtheaugmentationofmediastinallymphnode．Conclusion： W henthecaseshavetheimagingappearanceofaugmentationofmediastina1lymph nodeorpneumoniaandwith theclinical manifestationoffebrieityandaleucocytosisandplate—reductio