黄体中期子宫内膜类型与白血病抑制因子的相关性研究.pdf

黄体中期子宫内膜类型与白血病抑制因子 的相关性研究 中文摘要 本研究对64例不孕患者在黄体中期行宫腔镜检查，根据黄体中期宫腔镜下 子宫内膜腺体开口和内膜血管网形态学表现将内膜分为两类，I类：腺管开口小， 或内膜血管网呈点状或片状。II类：腺管开口极度扩张呈指环状，且内膜血管网 呈网状分布。在宫腔镜检查后，收集两类患者的宫腔冲洗液和进行阴道超声测定 子宫内膜厚度。采用酶联免疫吸附实验(ELISA)双抗体夹心法检测宫腔冲洗液 照组)明显升高，而I类内膜中无明显变化。2)在I类内膜中，其子宫内膜厚 内膜在黄体中期阴超下子宫内膜厚度比较，无显著性差异(P0．05)。3)在I类 内膜中有原发不孕患者20例，继发不孕患者9例；在II类内膜中原发不孕患者 10例，继发不孕患者25例；两类内膜中原发不孕和继发不孕患者的分布有显著 性差异(PO．05)。 随机抽取上述两类内膜的不孕患者各5例，在行黄体中期宫腔镜检查后，刮 取少量子宫内膜组织。以月经周期规则的停经40一49天、经B超证实为早期宫内 妊娠的人工流产蜕膜组织为对照组。提取上述组织中的总RNA，经DNA酶处理后， 用特异性引物行RT—PCR反应，扩增出特异性片断，产物经1％的琼脂糖电泳后， 用Tanon GIS凝胶图像处理系统扫描、分析LIFmRNA在内膜中的表达水平。I组 黄体中期子宫内膜中LIF i0．08，人工流产组蜕膜中(对照组)LIF mRNA的表达水平为1．65±0．18。I组 黄体中期LIF mRNA基因转录水平与对照组无显著性差异(PO．05)。 结论：通过对不孕妇女在黄体中期进行宫腔镜检查和宫腔液LIF浓度检测， 具有操作简单，病人耐受性好的优点，对评估子宫内膜的容受性有一定意义。黄 体中期子宫内膜LIF的表达与此期子宫内膜形态的发育有一定的相关性。单纯通 过测量子宫内膜厚度来评估子宫内膜对胚胎的容受性是不可靠的。 关键词 黄体中期；着床；子宫内膜容受性；官腔镜；LIF；阴道超声检查 2 in ofthe Endometrium The Mid—secretary Relationship toLeukaemiaFactorintheUterus Hysteroscopy Inhibitory Abstract theobservationof womenunderwent 64infertile hysteroscopy, and thickness ultrasound ofendometrial measurement bytransvaginal conectionofuterine forLIF inthe mid-secretary flushing assay phase． wereclassified tothe