活血化瘀中药有效组分及配伍的细胞流变学研究.pdfVIP

中华中医药学会血栓病分会换届大会论文汇编 活血化瘀中药有效组分及配伍的细胞流变学研究 刘剑刚，史大卓 中国中医科学院西苑医院心血管病中心(北京100091) [摘要]改善血液流变学的药物研究，尤其是中医活血化瘀药物研究也已深入到中药有效 部位和其组分配伍，中药有效组分及配伍对血液循环中有形成分如红细胞、白细胞和血小板与 血液流动的关系、血液流动与血管内皮细胞之间相互作用对血栓的影响、剪应力下血小板对内 皮细胞及血栓形成的影响以及病理生理条件下的变化，是活血化瘀中药的有效组分及其配伍深 入研究和构建现代复方活血化瘀中药的重要课题，亦是细胞流变学研究的重要方向。在搞清方 剂的主要药效物质基础的同时，阐明其作用机理，建立以中药有效组分及其配伍和主效应的相 关性研究是现代复方中药的一种新模式。本文概述了中药有效组分及其配伍在细胞流变学中的 应用，如影响红细胞流变性的中药有效组分，抗血小板作用的中药有效组分，对剪切力诱导的 血小板聚集具有抑制作用的中药有效组分，抑制白细胞活化和粘附的中药有效组分以及保护内 皮细胞的中药有效组分及配伍等。细胞流变学的研究范畴相当广泛，随着细胞流变学的发展， 介导药物作用的许多受体、离子通道、细胞跨膜信号转导中的生物活性分子及基因被认清，包 括信号传导、离子通道、蛋白骨架、基因调控等研究进一步深入。由于中药化学成分的复杂性， 对细胞流变学的作用机制还不十分清楚，但中药有效组分及其配伍对细胞流变学的研究，使中 药的研究水平得到深入。同时，发现和寻找理想的中药有效组分及配伍药物，阐明其活血化瘀 的作用原理，对提高活血化瘀中药的流变学研究具有重要意义。随着中药现代化研究的深入， 中药组分配伍的研究越来越受到重视，并朝着技术质量可控、安全有效、化学物质以及作用机 理明确的要求发展。 [关键词]血液流变学细胞流变学活血化瘀中药有效组分药物研究 液流变学，逐步发展涉及血液、血管(内皮)和血流三种因素相互作用的细胞流变学(cellular rheology)，’研究对象包括血小板一白细胞一血管内皮细胞一血流相互作用，从而产生生物力 药理学等边缘学科Ⅲ。同时，流变学的研究也再深入到血流剪切应力对血小板膜上受体的影响、 细胞之间的分子表达与黏附等分子识别、基因调控等分子流变学(molecularrheology)水平， 研究如血液中细胞成分对血管内皮细胞受体的相互作用，钙离子与红细胞膜蛋白之间的相互作 selection) 用，内皮细胞和平滑肌细胞膜上受体的相互影响，血小板选择素P62(platelet 与内皮细胞的作用等。 of 血液流变学药物(medicine 究也已深入到活血化瘀中药有效部位和其组分配伍嘲。如活血化瘀中药川芎中的川芎嗪、赤芍 中的芍药甙治疗心脑血管疾病等。而中药的疗效优势在于复方，中药组分配伍是现代复方中药 研究的重要内容。国内外学者对中药复方中的有效成分进行了有益的探索，而研究活血化瘀中 190 中华中医药学会血栓病分会换届大会论文汇编 药有效组分对血液循环中有形成分如红细胞、白细胞和血小板与血液流动的关系、血液流动与 血管内皮细胞之间的相互作用、剪应力下血小板对内皮细胞影响以及再病理生理条件下的变 化，应是细胞流变学研究的重要方向，同时也是活血化瘀中药的有效组分及其配伍深入研究和 构建现代复方活血化瘀中药的重要课题。现将近五年来活血化瘀中药有效组分及其配伍对细胞 流变学的研究做一概述。 I．活血化瘀中药有效组分对红细胞流变学的影响 红细胞在血液流动中极易变形，主要影响红细胞变形性的是构成细胞膜的蛋白骨架和血红 蛋白。随着血液的流动细胞膜被拉伸成椭圆形，其长轴随着血液流动方向取向变化，红细胞变 形性的大小和取向的一致性随剪切率的增强而增加。红细胞变形行为主要表现红细胞膜的“坦 克履带式运动，而红细胞变形性的影响因素是多方面的，受红细胞膜结构、膜的流动性、红 细胞内粘度等影响，但无论什么因素，主要是通过红细胞膜上的蛋白成分影响，通过引起红细 胞膜骨架网络的