2014年主治医师考试宝典妇产科模拟试题4.docVIP

2014年主治医师考试宝典妇产科模拟试题答案解析4 一、A1型题:每一道考试题下面有A.B.C.D.E五个备选答案.请从中选择 一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 更多主治医师模拟试题/html/zhuzhiyishi/index.html 1.输卵管间质部妊娠的结局多为 A.囊胚自宫口排出 B.输卵管妊娠破裂 C.输卵管妊娠流产 D.转变为宫角妊娠 E.可维持至足月 正确答案:B 解题思路:输卵管间质部被子宫肌层包绕，此处发生妊娠时，在早期不易 破裂，常在妊娠汁月以后发生破裂，此时出血凶猛，易发生失血性休克甚 至死亡。 2.关于胎盘早剥并发症及处理错误的是 A.羊水可经过剥离面开放的子宫血管，导致羊水栓塞 B.胎盘早剥后发生产后出血与子宫胎盘卒中及DIC有关 C.凝血功能障碍必须在迅速终止妊娠的基础上进行纠正 D.胎盘早剥发生肾衰竭与肾血流量减少有关，故及时补充血容量即可 改善，无需透析治疗 E.胎儿娩出后立即给子子宫收缩药物，预防产，后出血 正确答案:D 解题思路:胎盘早剥发生后，羊水可经过剥离面开放的子宫血管，导致羊 水栓塞，这是引起产妇死亡的重要原因，子宫胎盘卒中及DIC有可导致后出 血，如同进合并急性肾衰，应行透析治疗。 3.关于妊娠期肝内胆汁淤积症下列叙述不恰当的是 A.临床上以皮肤瘙痒和黄疽为特征 B.是妊娠中晚期特有的并发症 C.此病对孕妇的危害大于对胎儿的危害 D.病因目前尚不清楚 E.发病率与季节有关，冬季高于夏季 正确答案:C 解题思路:妊娠期肝内胆汁淤积症的病因目前尚不清楚，是妊娠中晚期特 有的并发症，临床上以皮肤瘙痒和黄疽为特征，以长江流域发病率最高。 4.缩宫素引产，出现规律宫缩后，频繁出现晚期减速，胎头仍未入盆，宫 口未开，最佳处理是 A.停止缩宫素引产，吸氧1小时，复查胎心监护 B.氧气吸入继续引产，待子宫颈口开大2cm以上，进行人工破膜，视 羊水情况及胎头下降情况决定分娩方式 C.左侧卧位，氧气吸入，继续引产 D.停止缩宫素引产，立即剖宫产结束妊娠 E.以上都可以 正确答案:D 解题思路:在第一产程期间，孕妇在规律宫缩时频繁出现晚期减速，提示 胎儿宫内缺氧，不论是否用缩宫素引产，都应即行剖宫产结束分娩。 5.对于输卵管妊娠的结局，下列哪项是恰当的 A.输卵管妊娠破裂多见于壶腹部妊娠 B.输卵管妊娠完全流产一般出血较多 C.输卵管妊娠流产多见于峡部妊娠 D.输卵管妊娠不全流产可导致反复出血 E.输卵管妊娠破裂多发生在妊娠8周左右 正确答案:D 更多主治医师模拟试题/html/zhuzhiyishi/index.html 孕妇，28岁，C1P0妊娠30周。近1周腹部迅速增大，腹胀痛、气促、心 悸、不能平卧2天入院。检查:血压120 / 80mmHg.心率100次/分，律齐， 无杂音，呼吸24次/分，双肺呼吸音清晰，宫高40cm,腹围105cm,胎心率 140次/分，胎心音轻而遥远，胎位不清 1.首先考虑下列哪项诊断 A.子宫破裂 B.急性羊水过多 C.慢性羊水过多 D.急性心衰 E.胎盘早剥 2.应采取的治疗方法是 A.毛花普丙静脉注射 B.继续观察 C.人工破膜引产 D.经腹行羊膜腔穿刺术放羊水 E.静滴缩宫素引产 正确答案:1.B; 2. D 解题思路:该患者是较少见的妊娠并发症:急性羊水过多。患者出现心 慌、气促、不能平卧等症状，是由于子宫压迫引起呼吸功能不全，同时伴 有急性心功能不全。其治疗在于解除原发性致病因素，因此要放出部分羊 水。 文章来源：考试宝资讯网 详细出处参考：/ 1