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成人慢性肾病贫血临床指南 －铁剂的应用 前言 本版指南 由美国国家肾脏基金会(National Kidney Foundation)编写 在1997年,2000年版本基础上修订而成 发表于2006年American Journal of Kidney Diseases杂志 名词缩写 CKD:慢性肾脏疾病 ESA:红细胞生成刺激剂 HD-CKD:进行血液透析的慢性肾病 ND-CKD:未进行透析的慢性肾病 PD-CKD:进行腹膜透析的慢性肾病 TSAT:转铁蛋白饱和度 CHr:网织红细胞血红蛋白含量 RCT:随机对照研究 内容 CKD贫血概述 CKD贫血铁剂治疗指南 铁代谢状况评价 铁剂治疗目标 铁剂给药途径 铁剂过敏反应 总结 CKD贫血诊断标准 成年男性 13.5g/dL 成年女性 12.0g/dL 如何评价CKD贫血 起始评估应包括下列项目 全血细胞计数 Hb水平 MCH/MCV/MCHC 白细胞计数 血小板计数 网织红细胞绝对数 血清铁蛋白 TSAT或者CHr CKD贫血:Hb范围 Hb下限 CKD患者的Hb水平应当≥11.0g/dL Hb上限 接受ESA治疗的患者,尚没有足够证据支持Hb水平≥13.0g/dL CKD贫血治疗措施 ESA 铁剂 ESA的药物或非药物辅助治疗 输血 内容 CKD贫血概述 CKD贫血铁剂治疗指南 铁代谢状况检测 铁剂治