12年 临床本科 7 常用生化检查.pptVIP

第七章 临床常用生化检查 第一节、血糖及其代谢产物检查 1、空腹血糖 FBG 正常值 成人空腹血糖 3.9—6.1 mmol / L。 ﹤2.8 mmol / L为低糖血症， ﹥7 mmol / L为高糖血症 FBG临床意义 A、血糖升高见于 糖尿病Ⅰ Ⅱ 其他内分泌病如甲亢、肢端肥大症、皮 质醇增多 应急性高糖如脑外伤、脑卒中、心肌梗 一些药物如利尿药、口服避孕药 B、血糖降低:主要是饥饿、胰岛素过多、 肝病 。 2、糖耐量试验OGTT 糖耐量异常/降低定义：口服糖后血糖急剧升高或升高不明显但短时间内不降至正常水平。 适应症： 方法： 正常：口服糖后30-60分钟升高，达 7.8-8.8mmol / L，（﹤11 ） 2hr后恢复正常 OGTT临床意义 诊断糖尿病 判断IGT：达高峰时间与恢复正常时 间都延迟 见于甲亢、2型糖尿病、肢端肥大等 餐前餐后血糖都低，见于胰岛B细 胞瘤、肾上腺皮质功能减退 肝源性低血糖：FBG低，服糖后高血糖 3、其它试验 A、胰岛素、C-肽测定用于确诊和鉴别诊断糖尿病 B、糖化血红蛋白GH