第一节 口腔的应用解剖与生理.pptVIP

第三篇口腔科学第一章口腔颌面部的应用解剖与生理第一节口腔的应用解剖与生理一、口腔的组织结构（一）口腔前庭1.唇以鼻底、鼻唇沟、颏唇沟为界，分上唇、下唇。2.颊以颧骨下缘，下颌骨下缘，鼻唇沟，嚼肌前缘为界。颊脂垫是下牙槽神经麻醉的重要标志。（二）固有口腔1.腭又名口盖，分隔口腔和鼻腔，参与发音、言语及吞咽等活动。分为前2/3的硬腭及后1/3的软腭。2.舌舌前2/3为舌体，舌后1/3为舌根舌前2/3遍布乳头，有以下四种：(1).丝状乳头：数目最多，司一般感觉。(2).菌状乳头：数目最少，有味蕾，司味觉（甜味、咸味）。(3).轮廓乳头：一般7~9个，体积最大，司味觉（苦味）。(4).叶状乳头：5~8条，司味觉（酸味）。另：舌后1/3粘膜无乳头，但有许多结节状淋巴组织，称舌扁桃体。3.口底口底粘膜下组织疏松，发炎时，口底肿胀，推压舌体向上，容易呼吸困难和吞咽困难，甚至窒息。二、牙齿和牙周组织的组织结构（一）牙齿的数目、名称、形态、萌出时间和顺序1.牙齿的数目、名称乳牙20只，恒牙32只2.牙齿形态（1）牙冠牙冠的大部分显露于口腔，称为临床牙冠。以牙颈为界的牙冠称为解剖牙冠。（2）牙根是牙齿包埋于牙槽骨内部分。可分为单根牙，双根牙，三根牙。有些牙齿的根部形态变异较大。（3）牙颈是牙冠与于牙根交接部分。3.牙齿萌出时间和顺序乳牙约在婴儿出生后6~7个月开始萌出，2岁半左右全部萌出。恒牙自6~7岁开始萌出，12岁半左右完成。牙齿萌出的生理特点是：在一定的时间内、按一定的先后顺序、左右成对地先后萌出。在一般情况下，下颌牙的萌出略早于上颌同名牙。（二）牙齿的记录方法1、部位记录法2、通用系统编号3、国际牙科联合会系统（三）牙体的组成1、牙釉质2、牙骨质3、牙本质4、牙髓（四）牙周组织1、牙龈（1）游离龈又称边缘龈，宽约1mm，呈领圈状包绕牙颈。游离龈和牙面之间形成间隙，称龈沟。龈沟的组织学深度平均为1.8mm健康的牙龈的探诊深度为2~3mm（2）附着龈附着龈的表面有橘皮样的点状凹陷，称为点彩。点彩是健康牙龈的特征。牙龈病时点彩减少或消失，当牙龈恢复健康是，点彩又从新出现。（3）龈乳头2、牙周膜又称牙周韧带。牙周膜最重要的成分是由胶原构成的主纤维，牙周膜的宽度（厚度）随年龄及功能状态而异，一般为0.15~0.38mm。3、牙槽骨是上下颌骨包围和支持牙根的部分。牙槽骨是牙周组织中、也是全身骨骼系统中代谢和改建最活跃的部分。（五）牙弓与咬合咬合错乱是颌骨骨折的重要诊断依据，恢复正常咬合关系又是颌骨骨折复位、固定的重要标志。