心力衰竭研究现状与展望.pdfVIP

8．心力衰竭研究现状与展望 哈尔滨医科大学附属第一医院 李为民 刘怡希 在全球范围的死亡原因中心血管疾病位居前三位。心力衰竭是各种心血管疾病发展的终末阶段，病 情复杂，预后不良，成为世界范围重要健康问题。近年来，随着心血管疾病发病率逐年增高，心衰病人 已成为临床疾病的重要组成部分。据ESC统计，欧洲47个国家近10亿人群中，至少有1500万名心衰 患者，另外还有与之数量相当的无症状心功能不全患者。在普通人群中，心衰的总患病率约为2％～ 3％，且在不断增加之中。英国一项调查研究表明，住院患者中有10％是心衰患者，占用了国家约2％ 医疗费用，为社会带来巨大医疗及经济负担。我国五十家医院住院病例调查报告显示，心力衰竭住院率 占同期心血管病的20％；死亡率占40％，预后凶险。 治疗心力衰竭是对心脏疾病干预的最后机会。Braunwald教授将心衰称作心脏病最后的大战场。虽 然心力衰竭治疗取得了飞速进展，引入了许多新治疗方法，但在世界范围内心力衰竭流行呈扩大态势， 患者死亡率仍在不断增加，其死亡率甚至高于大多数恶性肿瘤。NYHAIll-IV级患者预后仅次于预后 最差的黑色素瘤和小细胞肺癌，年死亡率30％～40％。日本心衰患者1年和3年死亡率分别为11．3％ 和