- 1、本文档共7页,可阅读全部内容。
- 2、原创力文档(book118)网站文档一经付费(服务费),不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
- 3、本站所有内容均由合作方或网友上传,本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺!文档内容仅供研究参考,付费前请自行鉴别。如您付费,意味着您自己接受本站规则且自行承担风险,本站不退款、不进行额外附加服务;查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档,您可以点击 这里二次下载。
- 4、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“版权申诉”(推荐),也可以打举报电话:400-050-0827(电话支持时间:9:00-18:30)。
- 5、该文档为VIP文档,如果想要下载,成为VIP会员后,下载免费。
- 6、成为VIP后,下载本文档将扣除1次下载权益。下载后,不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们。
- 7、成为VIP后,您将拥有八大权益,权益包括:VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
- 8、VIP文档为合作方或网友上传,每下载1次, 网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等,对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档
查看更多
胃癌中医护理方案
(试 行)
一、常见证候要点
(一)脾气虚证:纳少、腹胀、便溏、气短、乏力,舌淡苔白。
(二)胃阴虚证:胃脘嘈杂、灼痛,饥不欲食,口干、口渴、便干,舌红少苔乏津。
(三)血虚证:体表肌肤黏膜组织呈现淡白,头晕乏力,全身虚弱,舌质淡。
(四)脾肾阳虚证:久泄久痢、水肿、腰腹冷痛、肢冷、便溏、乏力,舌淡胖,苔白滑。
(五)))
二、常见症状/证候施护
(一)胃脘痛
1.观察疼痛的性质、部位、程度、持续时间、诱发因素及伴随症状,总结疼痛发作规律。出现疼痛加剧,伴呕吐、寒热,或出现厥脱先兆症状时应立即报告医师,采取应急处理措施。
2.急性发作时宜卧床休息,注意防寒保暖。
3.指导患者采用转移注意力或松弛疗法,如缓慢呼吸、全身肌肉放松、听舒缓音乐等,以减轻患者对疼痛的敏感性。
4.遵医嘱耳穴贴压,取脾、胃、交感、神门等穴。
5.遵医嘱艾灸,取中脘、天枢、足三里等穴。
6.遵医嘱穴位贴敷,取脾俞、胃俞等穴。
(二)吞酸、嗳气
1.观察吞酸、嗳气的频率、程度、伴随症状及与饮食的关系。
2.遵医嘱使用粘膜保护剂与抑酸剂粘膜保护剂应在餐前半小时服用,以起保护作用;抑酸剂应在餐后1小时服用,以中和高胃酸抗菌药时应在餐后服用,减少抗菌素对胃粘膜的刺激
3.指导患者饭后不宜立即平卧,发作时宜取坐位,可小口频服温开水;若空腹时出现反酸、嗳气症状,应立即进食以缓解不适。
4.遵医嘱穴位按摩,取足三里、合谷、天突等穴。
5.遵医嘱耳穴贴压,取脾、胃、交感、神门等穴。
6.遵医嘱艾灸,取胃俞、足三里、中脘等穴。
(三)腹胀
1.观察腹胀的部位、性质、程度、时间、诱发因素、排便、排气情况及伴随症状。
2.患者宜卧床休息,给予半坐卧位。鼓励饭后适当运动,保持大便通畅。
3.遵医嘱给予肛管排气,观察排便、排气情况。
4.遵医嘱中药外敷,保留时间6~
5.遵医嘱艾灸,取中脘、肝俞等穴。
(四)便溏
1.观察排便次数、量、性质及有无里急后重感。
2.遵医嘱指导患者正确使用缓泻剂,保持肛周皮肤清洁。
3.严重便溏者适量饮淡盐水。
4.遵医嘱穴位按摩,取足三里、中脘、关元等穴。
5.遵医嘱耳穴贴压,取大肠、小肠、胃、脾等穴。
6.遵医嘱艾灸(回旋灸)腹部, 以肚脐为中心,上、下、左、右旁开1~1.5寸,时间5~10分钟。
(五)便秘
1.观察排便次数、性状、排便费力程度及伴随症状。
2.指导患者规律排便,适度增加运动量,餐后1~2小时,取平卧位,以肚脐为中心,顺时针方向
3.遵医嘱穴位按摩,取足三里、中脘等穴。
4.遵医嘱耳穴贴压,取大肠、小肠、胃、脾等穴。
5.遵医嘱中药导管滴入。
三、中医特色治疗护理
(一)药物治疗
1.内服药
2.注射给
2.艾灸(详见附录2)。
3.耳穴贴压(详见附录2)。
4.穴位按摩(详见附录2)。
5.中药外敷(详见附录2)。
6.中药导管滴入(详见附录2)。
四、健康指导
(一)生活起居
1.虚寒型患者住向阳病室为宜,阴虚型患者室温宜略低,凉爽湿润。
2.做好安全评估,防呕吐窒息、昏厥摔伤、自杀倾向等意外。
3.指导患者注意保暖,避免腹部受凉。
(二)饮食指导
1.脾气虚证:宜食补中健脾的食品,如鸡蛋、瘦猪肉、羊肉、大枣、桂圆、白扁豆、山药、茯苓。
2.胃阴虚证:宜食滋补胃阴的食品,如莲子、山药、百合、大枣、薏苡仁、枸杞等。
3.血虚证:宜食补气养血的食品,如大枣、桂圆、山药。
4.脾肾阳虚证:宜食温补脾肾的食品,如羊肉、桂圆、肉桂、生姜等。
5.热毒证:宜食疏肝清热的食品,如海带、紫菜、杏仁、绿豆、藕粉、菊花、蒲公英、金银花等。
6.痰湿证:宜食清热除湿的食品,如荸荠、马齿苋、赤小豆等。
7.血瘀证:宜食活血祛瘀的食品,如桃仁、山楂、大枣、赤小豆等。忌粗糙、坚硬、油炸、厚味之品,忌食生冷性寒之物。
8.肝胃不和证:宜食疏肝和胃的食品,如山楂、山药、萝卜、生姜、桂花等。
9.指导患者戒烟酒,宜食健脾养胃的食品,如山药、红枣等。根据食滞轻重控制饮食,避免进食过饱。
10.便秘者,指导患者进食富含膳食纤维的食物,如蔬菜、水果、粗粮等。
11.腹胀者,指导患者进食增加肠动力的食物,如苹果、番茄、白萝卜等,避免产气食物的摄入。
12.吞酸、嗳气者,应避免产酸的食物,如山楂、梅子、菠萝等。
(三)情志调理
1.针对患者忧思恼怒、恐惧紧张等不良情志,指导患者采用移情相制疗法,转移注意力胃癌中医护理效果评价表
医院: 科室: 入院日期: 出院日期: 住院天数:
患者姓名: 性别: 年龄: ID: 文化程度: 纳入中医临床路径:是□ 否
文档评论(0)