心智障碍儿童早期疗育服务模式的实践与研究.pdfVIP

The3rd InternationalForumonRehabilitation第三届北京国际康复论坛论文集 Beijing 内外资源进行分析，看是否最大限度运用了“资源”，来对付面临的心理困难和挫折。因为 当一个人面临心理上的挫折时，往往会忘掉可用的资源，而不去充分利用，经常低估自己的 潜力，忽略别人可以提供的帮助；进行“适应”方法指导，其重点之一就是跟患者一起分析， 寻求应付困难或处理问题的恰当的方式方法，并指导患者正确选用。心理支持疗法的重点可 放在分析、指导患者采用何种方式去处理心理上的困难，并考虑如何使用科学而有效的适应 方法。 脑卒中后因疼痛而产生焦虑的患者，常对疼痛内心感到害怕，甚至极端惊恐或恐怖，感 到不快和痛苦，这更加重了躯体的不适感、精神运动性不安和植物神经功能紊乱，直接影响 了患者的康复及生活。传统的康复治疗仅针对包括疼痛在内的脑卒中躯体障碍进行相应的治 疗，而忽视了因疼痛而诱发的焦虑症状，若不缓解由此产生的不良心理状态，对患者的身心 康复及为不利。因此对伴有疼痛的脑卒中病人，调整其心理状态，消除焦虑，以此能更好的 促进病人的肢体功能康复。 4结论 本研究结果显示，治疗前后两组患者的HAMA、VAS评分差异均无显著性意义；治疗 9周后，康复组各项评分均明显高于对照组，表明心理支持疗法不仅能促进脑卒中后焦虑情 绪的改善，同时对脑卒中后神经功能的治疗也有明显疗效，因此本法可在临床进一步实践和 推广。 参考文献 【l】龙洁，柳永珍，蔡焯基，等．卒中后抑郁状态的发生率及相关因素研究[J]．中华神经科杂志，2001，34： 145一148． 【2】宋峻，陆雪松，封海霞，等．理性情绪疗法对脑卒中后抑郁康复治疗的影响[J]．中国康复理论与实践， 2008，14：12伊一127． 【3】恽晓平．康复疗法评定学【M】．北京：华夏出版社，2005：342—347． 【4】向代群，杨蓉，李蓉梅，等．脑卒中后焦虑及相关因素的调查分析[J]．华西医学，2004，1：79． 心智障碍儿童早期疗育服务模式的实践与研究 马廷慧 北京启华康复培iJlI中心 I摘要l本课题是对心智障碍儿童早期疗育实施立体式、个别化、跨领域、支持性教育服务模式的实践 与研究。始终坚持以心智障碍儿童成长需要为本，从生理、心理、身体机能诊断评估入手，个案基本能力、 环境评量和课程评量结果为依据，制定并实施个别化教育计划。以IEP为指导，活动为本位，吸引小朋友 参与到丰富、适当的活动中，实施七大领域长短期目标，发展各种能力。尽早融入一般儿童活动之中，进 行支持性教育服务。通过《研究报告》、《个案集》、‘主题教学手册》、《家长服务指南》呈现科研成果。 【关键词l心智障碍儿童早期疗育 服务模式 l问题的提出 心智障碍儿童早期疗育出现很好的发展势头。政府的许多部门都开始重视这项工作，并 开始探索实践。卫生系统以社区为依托，开展O．3岁婴幼儿筛查，早期预防、早期训练的系 列服务。有些医院内开设感统训练、听力训练、个别训练及特殊教育的服务项目。教育系统 在各区培智学校内开设学前训练班或建立专门接受智障儿童的幼儿园。残联系统的康复中心 开展智障儿童的早期训练个案服务。民政系统或工商系统注册的民营机构为智障儿童、自闭 症儿童进行训练或托管服务。 758 The3rd InternationalForumonRehabHitation Beijing 第三届北京国际康复论坛论文集 由于各系统专业优势不同，所提供的服务目标、理念、宗旨及模式也不同。这样不同专 业品质的服务可以给家长以选择机会，同时行业间不沟通也给家长带来东奔西走、茫然不知 所措的麻烦，而且特殊需要儿童无法享受综合服务。 心智障碍儿童是综合体，对他们进行早期疗育需要涉及医学、心理学、教育学、遗传学、 康复医学、营养学等多学科、多专业的综合服务。要以人为本，坚持科学发展观，要以心智 障碍儿童成长需要为本，提供生理、心理、身体机能、营养、康复、特殊教育等多方面的支 持。缩短行业间的距离，提供各专业共同服务的平台。 北京启华康复培训中心吸引各路专家、专业技术人员，整合资源、搭建平台，共同为心 智障碍儿童成长需要提供服务，探索研究立体式、个别化、跨领域、支持性教育模式。 2概念界定 (