超声心动图在先心病介入治疗中的应用.pptVIP

超声心动图在先心病介入 治疗中的应用 河北南皮县人民医院功能科 常见分流性先心病介入治疗 房间隔（ASD）缺损封堵术（指继发孔型ASD） 室间隔缺损（VSD)封堵术 动脉导管未闭(PDA)封堵术 超声心动图在ASD封堵术中的作用 ASD介入治疗概述 ASD封堵术避免了全麻、开胸、体外循环、心脏手术等引起的潜在危险并发症 国外1974年首先开展动物试验， 1983年成功应用于临床 目前已完善成熟，适用于绝大多数继发型ASD，国外文献报道单发继发孔ASD100％采用介入治疗 封堵器构造和治疗原理 封堵器基本构造：双伞结构－左房伞+右房伞 材料：涤纶膜（阻流体）镍钛合金支架伞 原理：沿长鞘管将压缩的封堵器送至左房，打开左房伞覆盖在继发孔上，然后将鞘管退回右房打开右房伞，封堵器以ASD边缘为依托呈“三明治夹层”结构覆盖在ASD上阻断房水平分流。 Amplazer封堵器 封堵器腰部直径mm为型号 封堵器最大径为腰部直径（型号）+14mm 型号选择一般为ASD伸展径4mm 封堵器直径：8-40mm ASD病理分型 原发孔ASD 原发孔ASD是指胚胎发育过程中，原发房间隔发育不良或心内膜垫发育异常不能回合，此类型ASD常合并二尖瓣裂，称为部分型心内膜垫缺损，房间隔前下缘近邻房室瓣且常合并二、三尖瓣裂，故不能进行封堵治疗。 ASD病理分型 继发孔ASD分型：