肝炎性假瘤的螺旋CT表现 (NXPowerLite).pptVIP

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  • 2017-09-04 发布于广东
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肝炎性假瘤的螺旋CT表现 乐陵市人民医院CT室 曹明阁 肝炎性假瘤的概念 肝炎性假瘤是一个少见疾病,是肝组织局部慢性炎症引起组织的炎性增生并形成境界清楚的肿瘤样团块。病灶一般较小,多数3cm。 临床表现 病灶小时临床多无症状,病灶大时可有发热、上腹痛、呕吐、身体不适、消瘦等,其中以发热最常见。 螺旋CT表现及病理分析 1 无明确强化的肝炎性假瘤。CT平扫多呈低密度的类圆形病灶,并伴部分边缘分叶状突出或不规则形,密度多均匀,边缘较清楚。增强后动、门双期均无强化。部分病灶动脉期或/和门静脉期周边肝实质可出现高密度强化带包绕。 病理上这类病灶呈大片凝固性坏死,故增强后无强化。若病灶周边炎症浸润、炎性充血明显者,则动脉期或/和门静脉期周边肝实质可出现高密度强化带包绕。 病例1 病例2 病例2治疗一年后复查 螺旋CT表现及病理分析 2 边缘薄环形强化的肝炎性假瘤。平扫呈类圆形或伴分叶状低密度灶,密度较均匀,边缘清晰。增强后动、门双期病灶中央无强化,或有轻度均匀强化,其边缘出现薄环形强化影,同时周边肝实质可出现高密度强化带。 病理上这类病灶呈大片凝固性坏死或灶内有炎性细胞及纤维组织形成,而其周边有较多炎性细胞浸润,并有较多纤维组织和毛细血管形成,故可出现薄环状强化带。周围肝实质由于炎性充血,亦可出现高密度强化带。 病例1 病例2 病例3 螺旋CT表现及病理分析 3 结节状强化的肝炎性假瘤

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