Part2_糖尿病的预防和管理.pptxVIP

Part 2糖尿病防治中的三级预防糖尿病教育和管理医学营养治疗运动治疗戒烟 2010版糖尿病防治中的三级预防 三级预防概念一级预防策略二级预防策略三级预防策略一、三级预防的概念二. 一级预防的策略2型糖尿病的发生风险主要取决于不可改变危险因素和可改变危险因素的数目和严重程度采取分级干预和高危人群优先干预的策略2型糖尿病的危险因素不可改变因素可改变因素年龄IGT或合并IFG（极高危）家族史或遗传倾向代谢综合征或合并IFG（高危人群）种群超重肥胖与体力活动减少妊娠糖尿病（GDM）史或巨大儿生产史饮食因素与抑郁多囊卵巢综合征（PCOS）可增加糖尿病发生风险的药物宫内发育迟缓或早产致肥胖或糖尿病的社会环境高危人群的筛查高危人群的发现主要依靠机会性筛查（如体检或其他疾病诊疗时）条件允许时可针对高危人群进行血糖筛查如果筛查结果正常，3年后应重复检查IGR是最重要的2型糖尿病高危人群每年约有1.5%～10.0%的IGT患者进展为2型糖尿病高危人群的定义1.有糖调节受损史2.年龄≥45岁3.超重、肥胖（BMI≥24 kg/m2,男性腰围≥90cm，女性腰围≥85cm）4.2型糖尿病者的一级亲属5.高危种族6.有巨大儿（出生体重≥4Kg）生产史7. 高血压（血压≥140/90mmHg）或正接受降压治疗8. 血脂异常（HDL-C≤0.91mmol/L（≤35mg/dl）及TG≥2.22mmol/L（≥