2014糖皮质激素专家共识.pptxVIP

糖皮质激素雾化吸入疗法在儿科应用的专家共识;CONTENTS;吸入疗法发展史;吸入疗法是目前哮喘治疗中首选的给药方法1,2雾化吸入是常用的吸入方式之一;不同吸入给药方式的装置;雾化吸入对患者的配合性、协同性要求少;与储雾罐+MDI相比，使用雾化器更易操作;;CONTENTS; 糖皮质激素的抗炎作用机制——经典途经、非经典途径;常用吸入型糖皮质激素的药理学指标;常用吸入型糖皮质激素药理特性比较;;;吸入型糖皮质激素是目前 最有效的抗气道炎症药物;与孟鲁司特比较，ICS可降低17%哮喘患者急性发作风险;2012GINA1指出，长期低剂量ICS，甚至使用ICS治疗7~11年后2，对儿童各项生长发育无显著影响。 ;布地奈德长期控制治疗对哮喘儿童身高无影响;;CONTENTS;糖皮质激素雾化吸入疗法在儿科中的应用;雾化吸入布地奈德用于哮喘的治疗;;0.5%沙丁胺醇150?g/kg 0.025%异丙托溴铵1ml ( 250?g ) 0.05%布地奈德2ml*;吸入激素组治疗后第1小时和第2小时，FEV1改善量明显优于常规治疗组;与常规治疗组相比，吸入激素组治疗后2小时的临床积分和完全缓解率均改善更明显;吸入激素组中需全身用糖皮质激素的患儿比例显著低于常规治疗组，同时需住院治疗比例也低于常规治疗组;哮喘治疗应遵循长程、规范、个体化的原则;不同剂量的雾化吸入布地奈德治疗均可显著改善