芪苈强心胶囊对照西药治疗慢性心力衰竭疗效比较的系统评价.pdf

北中医2013年9月第35卷第9期 Hebei』r『cM,Sep 塑 _v N0： 1299 芪苈强心胶囊对照西药治疗慢性心力衰竭 疗效 比较 的系统评价 何穗智 刘素芳 吴伟康 (中山大学公共卫生学院医学统计与流行病学系，广东 广州 510080) 摘【 要】 目的 评价芪苈强心胶囊与地高辛等西药比较治疗慢性心力衰竭的疗效差异及安全性。方 法 纳入 7项随机对照试验 (RCT)，包括605例慢性心力衰竭患者。采用RevMan5．1软件进行 Meta分析。 结果 芪苈强心胶囊组对照西药组提高总有效率：优势比(OR)(fixed)=2．91，95％CI[1．68，5．05](P< 0．O1)；提高左室射血分数(LVEF)：加权均改善(WMD)(random)=5．57，95％CI[O．99，1O．15](P<0．05)； 提高左室功能指标E峰WMD(fixed)=10．31，95％CI[7．01，l3．61](P<0．01)，E／A：WMD(fixed)=0．28， 95％CI[0．03，O．53](P<0．05)；降低血浆内皮素(ET)：WMD=一26．9，95％CI[一36．56，一17．24](P< 0．01)；提高一氧化氮 (NO)：WMD=43．90，95％CI[28．2O，59．60](P<0．01)；提高降钙素基 因相关肽 (CGRP)：WMD=19．40，95％CI[15．37，23．43](P<0．01)；提高反应性充血状态下肱动脉 内径变化率 ($)： WMD=5．40，95％CI[4．34，6．46](P<0．01)。3篇论文报道未发现芪苈强心胶囊明显毒副作用，不 良反应 少。结论 现有证据提示芪苈强心胶囊治疗慢性心力衰竭优于一线西药，安全有效。 【关键词】 慢性病；心力衰竭；强心药(中药)；胶囊；中药疗法；Meta分析(主题)；随机对照试验 【中图分类号】R541．610．531；R287；R540．46 【文献标识码】A 【文章编号】11302—2619(2013)09—1299—04 SystematicreviewsofcomparisonofefficacybetweenQiliQiangxincapsuleandwesternmedicinetherapyfor chronicheartfailureHESuizhi，LIUS咖 ，WUWeikang．FacultyofMedicalStatisticsandEpidemiology，School ofPublicHealth，SUNYat—senUniversity，Guangdong，510080 【Abstract】 Objective ToevaluatethedifferencesincurativeeffectonchronicheartfailurebetweenQili Qiangxincapsuleandwesternmedicinelikedigoxin，andtheirsafety．Methods Ameta—analysisofsevenrandom— izedcontrolledtrials(RCTs)encompassing605chronicheartfailurepatientswereconducted．Results ① Testof thecombinedcurativeeffectof6studiesshowedanOR affiliateof2．91，95％ ，andtheconfidenceintervalofOR was [1．68，5．05](P<0．01)．(~)Raiseleftventricularejectionfraction(WMD=5．57[0．99，10．15](P<0．05)．③ ImproveleftventricularfunctionparametersEpeak(WMD=10．31I[7．Ol，13．61](P<0．05)andE／A(WMD = 0．28，[0．03，0．53](P<0．05)．④Thelevelso